發(fā)布時間：2018-06-28 06:00

  本文選題：超聲監(jiān)視下清宮術(shù) + 孕囊型剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠��； 參考：《實用婦產(chǎn)科雜志》2017年11期

【摘要】：目的:探討孕囊型剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠(CSP)超聲監(jiān)視下清宮術(shù)失敗及失敗后宮腔填塞壓迫止血再失敗的相關(guān)因素。方法:總結(jié)2006年7月至2016年7月于河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院行超聲監(jiān)視下清宮術(shù)治療的291例孕囊型CSP患者的病歷資料,采用Logistic回歸分析超聲監(jiān)視下清宮術(shù)失敗及失敗后宮腔填塞壓迫止血再失敗的相關(guān)因素。結(jié)果:超聲監(jiān)視下清宮術(shù)失敗率為15.8%(46/291),清宮失敗后28.3%(13/46)患者通過宮腔填塞壓迫止血失敗。經(jīng)Logistic回歸分析表明,超聲監(jiān)視下清宮術(shù)失敗的相關(guān)因素是超聲分型(OR 7.773,95%CI 3.038~19.885)、頭臀長(OR5.561,95%CI 2.974~10.400)、血流分級(OR 2.420,95%CI 1.400~4.183)和術(shù)前血β-HCG水平(OR 1.914,95%CI 1.113~3.293)。宮腔填塞壓迫止血失敗的相關(guān)因素是血流分級(OR 19.738,95%CI 2.596~150.058)。結(jié)論:超聲分型中級別越高、頭臀長越長、孕囊及其周圍血流越豐富、術(shù)前血β-HCG水平越高,清宮失敗的可能性越大。清宮術(shù)失敗后,孕囊及其周圍血流越豐富,宮腔填塞壓迫止血失敗的風險相對較高。
[Abstract]:Objective: to investigate the factors related to the failure of cesarean scar pregnancy (CSP) under ultrasound monitoring and the failure of uterine cavity packing and hemostasis. Methods: from July 2006 to July 2016, 291 cases of gestational cystic CSP who were treated with ultrasonography under the supervision of uterine cleaning in the second Hospital of Hebei Medical University were reviewed. Logistic regression analysis was used to analyze the factors related to the failure of uterine cavity tamponade and hemostasis. Results: the failure rate of hysteroscopy was 15.8% (46 / 291). After the failure, 28.3% (13 / 46) patients failed to stop bleeding by intrauterine tamponade. Logistic regression analysis showed that the factors related to the failure of hysteria under ultrasound monitoring were ultrasonic typing (OR 7.77395 CI 3.038 鹵19.885), head and hip length (OR 5.56195), CI 2.97410.400, blood flow grade (OR 2.420 鹵95CI 1.4004.183) and preoperative serum 尾 -HCG level (OR 1.91495 CI 1.113 鹵3.293). The blood flow grade (OR 19.73895 CI 2.596150.058) was related to the failure of uterine packing. Conclusion: the higher the grade of ultrasonic classification, the longer the length of head and hip, the richer the blood flow of pregnancy sac and its surrounding, the higher the serum 尾 -HCG level before operation, the greater the possibility of uterine failure. The more abundant the blood flow of pregnancy sac and its surrounding, the higher the risk of failure of uterine cavity tamponade and compression hemostasis.
【作者單位】： 河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院;
【分類號】：R714.22

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本文編號：2077007