本文選題：卵巢腫瘤 + 預(yù)防性輸卵管切除術(shù)　； 參考：《吉林大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2017年03期

【摘要】：目的:探討圍絕經(jīng)期女性因子宮良性疾病行開腹全子宮切除術(shù)同時預(yù)防性切除雙側(cè)輸卵管對卵巢功能的影響以及對盆腔疾病(卵巢惡性腫瘤、卵巢良性腫瘤和盆腔炎性疾病等)的預(yù)防作用。方法:選擇因子宮良性疾病行開腹全子宮切除術(shù)的患者100例,其中僅行全子宮切除術(shù)者50例作為對照組,行全子宮切除術(shù)同時行預(yù)防性雙側(cè)輸卵管切除術(shù)者50例作為預(yù)防組。比較2組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、排氣時間和住院時間;比較術(shù)前及術(shù)后6個月、術(shù)后1年患者的卵巢基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目和血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黃體生成素(LH)水平以及圍絕經(jīng)期綜合征的發(fā)生率,隨訪患者術(shù)后盆腔疾病的發(fā)生率。結(jié)果:2組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、排氣時間及住院時間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);與術(shù)前比較,2組患者術(shù)后6個月和術(shù)后1年卵巢基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目減少,E2水平降低,FSH和LH水平升高(P0.01);但組間卵巢基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目和E2、FSH及LH水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2組患者術(shù)后圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2組患者術(shù)后6個月、術(shù)后1年卵巢惡性腫瘤和卵巢良性腫瘤發(fā)病率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);對照組患者術(shù)后盆腔炎性疾病發(fā)病率明顯高于預(yù)防組(P0.05)。對照組有2例患者術(shù)后確診為輸卵管癌,預(yù)防組有2例患者輸卵管病理回報見不典型細(xì)胞。結(jié)論:切除子宮同時行預(yù)防性輸卵管切除術(shù)對患者卵巢功能未見明顯影響,且能夠有效降低盆腔良、惡性疾病及盆腔炎性疾病的發(fā)病率。
[Abstract]:Objective: To explore the preventive effect of bilateral fallopian tubes on ovarian function and the prevention of pelvic diseases (ovarian malignant tumor, benign ovarian tumor and pelvic inflammatory disease) in perimenopausal women with benign uterine diseases. 100 cases were treated with total hysterectomy in 50 cases as control group. Total hysterectomy and 50 cases of prophylactic bilateral salpingectomy were taken as prevention group. The operation time, intraoperative bleeding, exhaust time and hospitalization time were compared in the 2 groups, and the ovarian basal sinus eggs were compared before and 6 months after operation and 1 years after operation. The number of vesicles and serum estradiol (E2), follicular stimulating hormone (FSH) and luteinizing hormone (LH), and the incidence of perimenopausal syndrome. The incidence of postoperative pelvic diseases was followed up. Results: there was no significant difference between the 2 groups of operation time, intraoperative bleeding, exhaust time and time of hospitalization (P0.05); compared with preoperative, 2 groups were affected. 6 months after operation and 1 years after operation, the number of ovarian basal sinus follicles decreased, E2 level decreased, and the level of FSH and LH increased (P0.01), but there was no significant difference in the number of ovarian basal sinus follicles with E2, FSH and LH levels (P0.05) there was no significant difference in the incidence of perimenopausal syndrome after operation (P0.05).2 group. In the last 6 months, there was no significant difference in the incidence of malignant ovarian tumor and benign ovarian tumor in 1 years after operation (P0.05); the incidence of postoperative pelvic inflammatory disease in the control group was significantly higher than that in the prevention group (P0.05). In the control group, 2 patients were diagnosed as fallopian tube cancer after operation, and 2 cases of the tubal pathological return in the prevention group were atypical cells. Theory: hysterectomy and prophylactic salpingectomy on ovarian function in patients with no obvious effect, and can effectively reduce the pelvic benign, malignant disease and pelvic inflammatory disease.
【作者單位】： 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：吉林省衛(wèi)計委科研基金資助課題(20152034) 吉林省科技廳國際合作項目資助課題(20170414033GH)
【分類號】：R713.5

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