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宮內(nèi)節(jié)育器異位致絞窄性腸梗阻并腸壞死1例

發(fā)布時間:2018-06-17 06:04

  本文選題:宮內(nèi)避孕器 + 異位; 參考:《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2017年06期


【摘要】:正患者女,46歲,絕經(jīng)3年;颊25年前于順產(chǎn)60天后放置宮內(nèi)節(jié)育器,1天前無明顯誘因突發(fā)腹痛,呈陣發(fā)性絞痛,腹脹明顯,肛門停止排氣、排便。查體:右下腹肌緊張,壓痛及反跳痛陽性。腹部X線檢查:小腸局部積氣擴(kuò)張并多發(fā)小氣液平;盆腔內(nèi)見環(huán)形致密影(圖1A)。X線診斷:腸梗阻。腹部CT平掃:腹腔內(nèi)可見游離于子宮外的環(huán)形節(jié)育器影,部分小腸及系膜穿過節(jié)育器,呈降落傘樣改變,小腸壁明顯水腫,周圍脂肪間隙不清;腹腔及盆腔內(nèi)見水樣密度影(圖1B、1C)。CT診斷:宮內(nèi)節(jié)育器異位致絞窄性腸梗阻,腹腔積液。行剖腹探查、腸
[Abstract]:The patient was 46 years old and postmenopausal for 3 years. The patient had no obvious inducement for sudden abdominal pain, obvious abdominal distention, anus stopping exhaust and defecation 1 day before placement of IUD after 60 days of spontaneous delivery 25 years ago. Physical examination: right lower abdominal muscle tension, tenderness and rebound pain positive. Abdominal X-ray examination: small intestine local gas dilatation and multiple small gas level, pelvic ring dense shadow (fig. 1 A, X ray diagnosis: intestinal obstruction. Abdominal CT plain scan: the abdominal cavity can be seen free outside the uterus ring device shadow, part of the small intestine and Mesangium through the device, a parachute like changes, small bowel wall edema, the surrounding fat space is not clear; In abdominal cavity and pelvic cavity, water density shadow was seen (fig. 1). Ct diagnosis: ectopic strangulated intestinal obstruction with intrauterine device and hydroceliac effusion. To perform exploratory laparotomy.
【作者單位】: 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院放射科;
【分類號】:R713;R816.91

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本文編號:2030002

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