本文選題：宮頸癌 + 宮頸癌前病變�。� 參考：《天津醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：目的： 通過(guò)研究Bcl-2和c-FLIPL在宮頸癌、宮頸癌前病變及正常宮頸組織中的表達(dá),并結(jié)合患者臨床病理參數(shù),揭示二者在宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的作用,并通過(guò)比較二者在不同宮頸病變組織中的表達(dá)差異,探討是否存在某個(gè)因子在引起宮頸病變進(jìn)展中占據(jù)主導(dǎo)地位。方法： 收集天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院病理科存檔具有相同納入標(biāo)準(zhǔn)的宮頸病變組織163例,其中宮頸癌65例,CINII-Ⅲ級(jí)36例,CINI級(jí)32例,并選取因子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)的正常宮頸組織30例。免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)Bcl-2和c-FLIPL在組織中的表達(dá),并結(jié)合患者臨床病理資料進(jìn)行評(píng)估。蛋白表達(dá)結(jié)果分析采用Fischer's檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn),相關(guān)性分析采用Spearman秩和檢驗(yàn),P0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果： 1.Bcl-2主要表達(dá)于細(xì)胞質(zhì)中。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示βcl-2在宮頸癌表達(dá)低于CINII-Ⅲ,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05,在CINII-Ⅲ表達(dá)明顯高于CINI級(jí),統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著,而CINI級(jí)與正常宮頸組織比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。 2. c-FLIPL只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中,其表達(dá)隨宮頸病變進(jìn)展逐漸增強(qiáng),即宮頸癌表達(dá)宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ-Ⅲ級(jí)宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)正常宮頸組織,各組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。 3. c-FLIPL在高危型HPV感染患者中的表達(dá)高于HPV感染陰性患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05,而Bcl-2在二者間表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。 4. c-FLIPL表達(dá)與宮頸癌FIGO分期有關(guān),P0.05。 5. c-FLIPL表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P0.05),未發(fā)現(xiàn)Bcl-2與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)(P0.05)。 6.Bcl-2和c-FLIP表達(dá)與宮頸癌組織分級(jí)無(wú)關(guān),P0.05。 7.Bcl-2和c-FLIPL表達(dá)與脈管浸潤(rùn)無(wú)關(guān),P0.05。 結(jié)論： 1.Bcl-2在CINII-Ⅲ組中表達(dá)最強(qiáng),且在宮頸癌組織中表達(dá)下調(diào)。而c-FLIPL的表達(dá)隨宮頸病變進(jìn)展逐漸增強(qiáng),在宮頸癌組織中表達(dá)最強(qiáng),高于其他任何組。 2.Bcl-2在正常宮頸組織與CINI級(jí)組織中的表達(dá)無(wú)明顯差異,而c-FILPL的表達(dá)強(qiáng)度兩組間比較存在明顯差異,從而推斷,c-FILPL可能成為宮頸病變?cè)缙谠\斷的良好標(biāo)志物。 3.Bcl-2在HPV陽(yáng)性組織中表達(dá)與HPV陰性組織比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而c-FLIPL在二者間表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。相關(guān)性分析顯示,c-FLIPL表達(dá)與HPV感染呈正性相關(guān)。 4.c-FLIPL的表達(dá)強(qiáng)度與宮頸癌FIGO分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān),而Bcl-2的表達(dá)強(qiáng)度與宮頸癌FIGO分期無(wú)關(guān),因此,二者相比,c-FLIPL在預(yù)測(cè)宮頸癌床結(jié)果上更有意義。 5.本研究結(jié)果揭示了細(xì)胞凋亡誘導(dǎo)宮頸癌進(jìn)展的過(guò)程中,與其內(nèi)在途徑相比,更過(guò)的是通過(guò)外在途徑。
[Abstract]:Objective: By studying the expression of Bcl-2 and c-FLIPL in cervical carcinoma, precancerous lesions and normal cervical tissues, and combining with the clinicopathological parameters of the patients, the role of Bcl-2 and c-FLIPL in the occurrence and development of cervical cancer was revealed. By comparing the difference of expression between the two groups in different cervical lesions, it is discussed whether there is a certain factor that plays a leading role in the progression of cervical lesions. Methods: 163 cases of cervical lesions with the same inclusion criteria were collected from Department of Pathology, Department of Obstetrics and Gynecology, Tianjin Central Center of Gynecology and Obstetrics, including 65 cases of cervical cancer with CINII- 鈪，

本文編號(hào)：1988584