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個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2016-11-29 13:52

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個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

發(fā)布日期: 2012-04-26 發(fā)布:  

  2012年第3期目錄       本期共收錄文章20篇

2012年第3期

  【摘要】探討個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科患者護(hù)理管理中的實(shí)施方法和效果。全面評(píng)估產(chǎn)婦的情況,建立良好護(hù)患關(guān)系,針對(duì)產(chǎn)婦的個(gè)性特征和不同時(shí)期實(shí)施個(gè)性化護(hù)理。個(gè)性化護(hù)理可以提高護(hù)理質(zhì)量、端正護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度,增加產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。
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  【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦 個(gè)性化護(hù)理 產(chǎn)科護(hù)理
  中圖分類(lèi)號(hào):R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)3-257-02
  
   個(gè)性化護(hù)理是在整體護(hù)理模式的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展的充分體現(xiàn)人文關(guān)懷的更高境界的護(hù)理新模式。[1]隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平和文化水平的提高,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療市激烈競(jìng)爭(zhēng),人們對(duì)健康的需求亦逐漸提高,這要求護(hù)理工作必須適應(yīng)發(fā)展,滿(mǎn)足患者多元化的需求。個(gè)性化護(hù)理是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ),針對(duì)患者的性別、年齡、疾病的不同階段以及生活習(xí)慣、特征、個(gè)人文化程度和家庭社會(huì)關(guān)系等多方面的不同,實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施,以滿(mǎn)足患者在住院期間的生理健康需求和更高層次的精神需求。在產(chǎn)科護(hù)理中,由于產(chǎn)婦的生理、心理等特點(diǎn)較為特殊,且隨著80后獨(dú)生子女一代逐步成為育齡產(chǎn)婦的主體,為提高產(chǎn)婦的適應(yīng)能力,使產(chǎn)婦能得到溫馨的環(huán)境和有效的服務(wù),個(gè)性化護(hù)理顯得尤為重要。
  1 轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,明確個(gè)性化護(hù)理的基本理念
  美國(guó)護(hù)理理論家Boykint和Schoenhofer在她們的人文關(guān)懷理念中認(rèn)為護(hù)士在實(shí)施關(guān)懷行動(dòng)之前,首先要努力了解患者的需要,根據(jù)患者所需要的東西給予有目的的真誠(chéng)幫助[2]。實(shí)行個(gè)性化護(hù)理服務(wù),要從根本上轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的觀念,將以往“醫(yī)院實(shí)施什么護(hù)理,患者就接受什么護(hù)理,”變?yōu)椤盎颊咝枰裁�,我就護(hù)理什么,”真正體現(xiàn)“一切為患者,為患者的一切”的服務(wù)理念。對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行職業(yè)道德教育、提升溝通技巧,強(qiáng)化護(hù)士禮儀形象的塑造。例如,個(gè)性化護(hù)理可以在護(hù)士職業(yè)裝上進(jìn)行改進(jìn),改變過(guò)去刻板的護(hù)士形象,可以給產(chǎn)婦親切感;變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),產(chǎn)婦及家屬首次進(jìn)入病區(qū)時(shí),要主動(dòng)微笑打招呼,對(duì)行動(dòng)不便的患者要攙扶到病床;要盡快熟悉產(chǎn)婦的名字,使用尊稱(chēng),能夠直接叫出產(chǎn)婦的名字會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)強(qiáng)烈的好感,會(huì)使產(chǎn)婦盡快地配合下一步的護(hù)理工作。通過(guò)多方位、多角度的培訓(xùn),使護(hù)理人員更新服務(wù)理念,掌握明確的服務(wù)技巧,將護(hù)士禮儀運(yùn)用到工作的每個(gè)細(xì)節(jié)中去。
  2 了解患者需求,建立密切護(hù)患關(guān)系
  要為患者提供個(gè)性化服務(wù),就必須與患者建立緊密的聯(lián)系,盡快掌握患者需求變化的動(dòng)態(tài)。由于醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,患者的平均住院時(shí)間日益縮短,這也導(dǎo)致在院期間的護(hù)理工作量不斷加大,這就要求護(hù)理人員在短時(shí)間內(nèi)要與產(chǎn)婦和家屬建立密切聯(lián)系,掌握患者的實(shí)際需求。心理學(xué)研究表明,人與人之間最佳印象的建立就在初次見(jiàn)面的5秒中內(nèi)。因此,見(jiàn)到產(chǎn)婦的“第一句話(huà)、第一個(gè)問(wèn)題、第一頓飯、第一次檢查、第一次輸液穿刺、第一次標(biāo)本、第一次用藥、第一晚睡眠”這8個(gè)第一就成為護(hù)理人員與產(chǎn)婦及家屬建立最佳印象的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。此外,提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù),還應(yīng)該及時(shí)多方面地收集產(chǎn)婦及家屬的意見(jiàn)和建議。因?yàn)楫a(chǎn)婦通過(guò)親身體驗(yàn),最能了解在護(hù)理服務(wù)工作與其實(shí)際的期望值之間的差距,最能對(duì)比不同醫(yī)院產(chǎn)科服務(wù)的優(yōu)劣差異。通過(guò)征求不同的意見(jiàn),不斷采納合理化的建議,能夠進(jìn)一步促進(jìn)個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科應(yīng)用不斷調(diào)高層次,提升水平。
  3 根據(jù)產(chǎn)婦不同階段采取不同的個(gè)性化護(hù)理理念和方法
  護(hù)理人員除了完成查房、治療、基礎(chǔ)護(hù)理等每天必須的工作外,還要深入病房與產(chǎn)婦進(jìn)行交流,了解各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)及效果情況,觀察產(chǎn)婦的心理、生理狀況,有針對(duì)性地指導(dǎo)產(chǎn)婦做各項(xiàng)合適的功能鍛煉,并檢查執(zhí)行情況,根據(jù)實(shí)際情況相應(yīng)地調(diào)整護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。
  3.1 產(chǎn)前護(hù)理:對(duì)于每位新入院的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),都會(huì)對(duì)醫(yī)院環(huán)境感到陌生甚至害怕,同時(shí),又擔(dān)心自己的某些不當(dāng)行為習(xí)慣會(huì)對(duì)寶寶造成這樣或那樣的傷害,這些都需要護(hù)理人員的指導(dǎo)和幫助。因此,護(hù)理人員要盡快消除產(chǎn)婦的陌生感,主動(dòng)熱情地介紹住院環(huán)境及分娩的注意手續(xù),多向其提供相關(guān)的信息,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)既往病史,密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展及胎心音變化,根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況進(jìn)行產(chǎn)前指導(dǎo),認(rèn)真做好產(chǎn)前宣教工作,讓孕婦及家屬進(jìn)一步了解分娩的一般知識(shí)、臨產(chǎn)的標(biāo)志、3個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展及配合方法、產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施等等,并指導(dǎo)產(chǎn)婦的休息和飲食,使其能充分理解并積極配合完成分娩過(guò)程。
  3.2 產(chǎn)時(shí)護(hù)理:在不同的產(chǎn)程,采取不同的個(gè)性化護(hù)理措施。第一產(chǎn)程中針對(duì)產(chǎn)婦的心理特征和需求,讓家屬陪伴,給予情感的支持和鼓勵(lì)。指導(dǎo)產(chǎn)婦采用正確的呼吸方法以緩解宮縮疼痛,并鼓勵(lì)產(chǎn)婦積極進(jìn)食,,充分休息,保存體力,使其克服產(chǎn)痛的能力提高。及時(shí)告知產(chǎn)程進(jìn)展,使產(chǎn)婦對(duì)分娩充滿(mǎn)信心。第二產(chǎn)程中,經(jīng)產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮,初產(chǎn)婦宮口開(kāi)至3cm后,送入待產(chǎn)室,并安排一名有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士一對(duì)一地全程陪伴并指導(dǎo)正確分娩。直至產(chǎn)后2h,對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施生理和心理的全方位護(hù)理�?砷_(kāi)展家屬陪伴分娩,讓產(chǎn)婦選擇一名最信任的親屬進(jìn)入產(chǎn)房陪伴分娩過(guò)程,使產(chǎn)婦可以得到來(lái)自家庭的鼓勵(lì)和力量,進(jìn)一步提高其分娩的自信心。第三產(chǎn)程中,胎兒娩出后立即告知產(chǎn)婦及其家屬使其安心,盡可能使母嬰及早接觸,早開(kāi)奶,使產(chǎn)婦感受到做母親的自豪,促使子宮收縮,及促使母乳早下,為充足的母乳喂養(yǎng)早做準(zhǔn)備。
  3.3 產(chǎn)后護(hù)理:由助產(chǎn)士定期進(jìn)行產(chǎn)后訪(fǎng)視,了解產(chǎn)后恢復(fù)情況。對(duì)產(chǎn)后衛(wèi)生、休息、飲食等相關(guān)知識(shí),尤其是早接觸、早吮吸及母乳喂養(yǎng)的重要性和意義進(jìn)行宣教,密切觀察產(chǎn)后宮縮情況,防止產(chǎn)后出血。及時(shí)解決產(chǎn)婦的心理和生理問(wèn)題,使產(chǎn)婦及早康復(fù),防止產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生。
  4 科學(xué)管理,完善制度
  堅(jiān)持科學(xué)管理,建立健全各項(xiàng)護(hù)理工作制度,開(kāi)通護(hù)理服務(wù)咨詢(xún)和質(zhì)量投訴電話(huà),對(duì)所有住院產(chǎn)婦出院時(shí)進(jìn)行滿(mǎn)意率調(diào)查,定期組織大家為提高孕產(chǎn)婦的滿(mǎn)意率出謀劃策。結(jié)合調(diào)查結(jié)果及討論分析,制定改進(jìn)措施,提高護(hù)理質(zhì)量,并通過(guò)開(kāi)展“星級(jí)護(hù)理服務(wù)”評(píng)比活動(dòng),充分調(diào)動(dòng)護(hù)理工作人員為孕產(chǎn)婦服務(wù)的積極性和主動(dòng)性。及時(shí)將總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)和規(guī)律轉(zhuǎn)化成制度性的規(guī)程,不斷完善個(gè)性化護(hù)理在產(chǎn)科應(yīng)用的制度。
  5 小結(jié)
  個(gè)性化護(hù)理模式要求我們把常規(guī)的醫(yī)療護(hù)理工作與產(chǎn)婦的個(gè)性特征結(jié)合起來(lái),制定出靈活、貼切、有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)措施,從而滿(mǎn)足不同產(chǎn)婦的需求。在溫馨的產(chǎn)科病房中實(shí)施個(gè)性化護(hù)理措施,產(chǎn)婦的個(gè)性化需求得到滿(mǎn)足,感受到如同“家”的溫馨,產(chǎn)前產(chǎn)后保持心情愉快、睡眠充足,有助于母乳喂養(yǎng)的成功,融洽了護(hù)患關(guān)系。個(gè)性化護(hù)理將產(chǎn)科護(hù)理工作的中心轉(zhuǎn)向患者,而不再單純地圍繞分娩過(guò)程進(jìn)行。加強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任心,促使護(hù)士不斷地學(xué)習(xí)新知識(shí)和積累工作經(jīng)驗(yàn),同時(shí)提高了護(hù)士的職業(yè)形象,奠定了產(chǎn)科優(yōu)良的服務(wù)質(zhì)量,不斷提升產(chǎn)科護(hù)理滿(mǎn)意度。
  參考文獻(xiàn)
  [1]趙惠霞,王欣.個(gè)性化護(hù)理模式的構(gòu)建與實(shí)施探討護(hù)理研究[J].2005,19(4):642-643.
  [2]TanyaV.Caring:theoretical perspectives of relevance to nursing[J].JAdv Nurs,1999,30(6):1388-1395.

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本文編號(hào):198008

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