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EFI評(píng)分與ASRM分期對(duì)EMs術(shù)后自然妊娠的預(yù)測(cè)價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2021-04-10 09:47
  【目的】探討內(nèi)異癥生育指數(shù)(EFI)與內(nèi)異癥ASRM分期對(duì)內(nèi)異癥合并不孕患者行腹腔鏡下保守手術(shù)治療后累計(jì)自然妊娠率的預(yù)測(cè)意義,選擇利于患者術(shù)后妊娠的最佳治療方式!痉椒ā炕仡櫺匝芯恐蒯t(yī)一院2011年3月至2014年9月內(nèi)異癥合并不孕行腹腔鏡下保守手術(shù)治療的158例病例,分別按照內(nèi)異癥EFI評(píng)分和ASRM分期標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病例進(jìn)行評(píng)分,隨訪其術(shù)后妊娠結(jié)局。利用卡方檢驗(yàn)分別對(duì)內(nèi)異癥EFI各分組、內(nèi)異癥ASRM各分組進(jìn)行檢驗(yàn),并利用ROC曲線對(duì)兩種方法的預(yù)測(cè)價(jià)值進(jìn)行判斷!窘Y(jié)果】1.內(nèi)異癥ASRM分期中I-IV期比較,P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但ASRM I-III期比較,P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;內(nèi)異癥EFI評(píng)分按8-10分、5-7分、1-4分三個(gè)分組比較,P0.001,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.內(nèi)異癥EFI評(píng)分預(yù)測(cè)其腹腔鏡保守手術(shù)治療后自然妊娠率的ROC曲線下面積為0.820,有中等診斷價(jià)值,EFI6.5分為分界點(diǎn),靈敏度為83.8%,特異度為63.2%;ASRM分期中ROC曲線下面積為0.351,無(wú)診斷價(jià)值。3.二元回歸分析內(nèi)異癥EFI評(píng)分中各病史因素的OR值均大于1,其中年齡(OR=7.408)為最主要影響因素!窘Y(jié)論】?jī)?nèi)異癥生育指數(shù)(EFI)較ASRM分期能更有效預(yù)測(cè)內(nèi)異癥合并不孕患者腹腔鏡下保守手術(shù)治療后的妊娠結(jié)局,EFI≥6.5分、年齡≤35歲的患者累計(jì)妊娠率更高。
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R711.71
文章目錄
英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 文獻(xiàn)研究
    1.內(nèi)異癥相關(guān)不孕的發(fā)病機(jī)制
        1.1 盆腔的影響
        1.2 卵巢的影響
        1.3 子宮的影響
    2.內(nèi)異癥相關(guān)不孕的治療方式
        2.1 期待治療
        2.2 藥物治療
        2.3 手術(shù)治療
        2.4 促排卵與宮腔內(nèi)人工授精
        2.5 體外受精-胚胎移植
第二部分 臨床研究
    1.資料與方法
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 研究方案
        1.3 隨訪
        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    2.結(jié)果
        2.1 一般情況
        2.2 ASRM分期中各期妊娠率及比較
        2.3 EFI分布與累積妊娠率
    3.討論
        3.1 一般資料分析
        3.2 ASRM分期的不足
        3.3 EFI評(píng)分的不足
    4.結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1974314

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