本文選題：卵巢功能減退 + 高效孕激素下超促排卵��； 參考：《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》2017年05期

【摘要】：目的探討高效孕激素下超促排卵(PPOS)和微刺激兩種方案在卵巢功能減退患者(DOR)中的促排卵效果和全胚冷凍后行凍融胚胎移植(FET)的臨床妊娠結局的差異。方法對2015年12月至2016年7月在鄭州大學第二附屬醫(yī)院行體外受精-胚胎移植(IVF-ET)輔助生殖技術的431例卵巢儲備功能下降患者的資料進行回顧性分析,其中PPOS方案組209例,微刺激組222例,比較兩組的促排卵實驗室結局和全胚冷凍后FET的妊娠結局。采用多因素Logistic回歸校正混雜因素后比較兩種促排卵方案的臨床妊娠率。結果 PPOS組扳機日促黃體生成素(LH)水平低于微刺激組[3.63(2.40,5.46)U/L vs.7.07(4.04,11.92)U/L,P0.05],PPOS組取消取卵率低于微刺激組(1.44%vs.7.21%,P0.05),PPOS組獲卵數(shù)、可利用胚胎數(shù)和優(yōu)質胚胎數(shù)均高于微刺激組(P0.05)。全胚冷凍后行復蘇移植,PPOS組臨床妊娠率(29.17%)和胚胎著床率(14.63%)略高于微刺激組(19.70%和12.59%,P0.05)。多因素Logistic回歸分析結果顯示:PPOS方案可以獲得更高的臨床妊娠率(OR=6.79,95%CI 1.15~40.06,P=0.035)。結論對于DOR患者,PPOS方案較微刺激方案可減少取消取卵率,并可獲得更多的獲卵數(shù)、可利用胚胎數(shù)和優(yōu)質胚胎數(shù),累積胚胎提供更多移植機會。PPOS方案可作為DOR患者行IVF-ET輔助生殖技術時促排卵方案的一種選擇。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of high effective progesterone hyperstimulation (PPOS) and microstimulation on ovulation promotion in patients with ovarian hypofunction and the clinical pregnancy outcome of frozen and thawed embryo transfer (FETs). Methods from December 2015 to July 2016, the data of 431 patients with ovarian reserve dysfunction who were treated with IVF-ET-assisted reproductive technique in the second affiliated Hospital of Zhengzhou University were analyzed retrospectively, including 209 cases in PPOS group. The ovulation stimulating laboratory outcome and the pregnancy outcome of FET after cryopreservation were compared in the microstimulation group (222 cases). Multivariate Logistic regression was used to correct the confounding factors and to compare the clinical pregnancy rate of two ovulation promotion protocols. Results the level of daily luteinizing hormone in PPOS group was lower than that in microstimulation group [3.63 鹵2.405.46 UL / L vs.7.07 4.0411.92 U / L P 0.05] the rate of canceling eggs was lower than that of microstimulation group (1.44vs.7.21). The number of embryos available and the number of high-quality embryos were higher than that of microstimulation group (P0.05). The clinical pregnancy rate (29.17) and embryo implantation rate (14.63) in PPOS group after cryopreservation were slightly higher than those in micro-stimulation group (19.70% and 12.59% P 0.05). The results of multivariate Logistic regression analysis showed that a higher clinical pregnancy rate could be obtained by using the 1: PPOS regimen. Conclusion compared with the microstimulation regimen, the DOR regimen can reduce the rate of removing eggs, and obtain more eggs, and can make use of the number of embryos and the number of high-quality embryos. Cumulated embryos provide more transfer opportunities. PPOS regimen can be used as an alternative for ovulation promotion in DOR patients with IVF-ET assisted reproductive technology.
【作者單位】： 鄭州大學第二附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學部;
【分類號】：R714.8

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本文編號：1970619