新疆地區(qū)ⅠB-ⅡA期宮頸癌不同治療模式療效及并發(fā)癥風(fēng)險分析
發(fā)布時間:2018-05-20 10:05
本文選題:宮頸腫瘤 + ⅠB-ⅡA期; 參考:《新疆醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文
【摘要】:目的:探討新疆地區(qū)IB-ⅡA期宮頸癌的不同治療模式療效、治療并發(fā)癥。方法:回顧性分析我院215例IB-ⅡA期宮頸鱗癌患者的臨床與病理資料。生存分析用Kaplan-Meier法,組間生存率的比較用Log-rank檢驗,多因素分析采用cox回歸分析,組間計數(shù)資料率值比較用X2檢驗。結(jié)果:全組總體3年、5年生存率為82.8%、79.3%;巨塊型與非巨塊型宮頸癌5年生存率分別為71.2%、88.9%。單因素分析顯示:FIGO分期、民族、腫瘤直徑、分化程度、術(shù)后病理高危因素與預(yù)后相關(guān)(P0.05);多因素分析顯示,FIGO分期、腫瘤直徑、分化程度、術(shù)后病理高危因素是宮頸癌預(yù)后的獨立危險因素(P0.05)。手術(shù)、放療、術(shù)前輔助治療、術(shù)后輔助治療組5年生存率分別為80.9%、82.5%、78.8%、72.4%,四組生存率、并發(fā)癥率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.387,P=0.132),進(jìn)一步對治療組之間進(jìn)行兩兩比較生存率亦無差異。巨塊型宮頸癌首選手術(shù)與術(shù)前輔助治療組的5年生存率分別為48.0%、78.8%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.015);兩組病理危險性因素發(fā)現(xiàn)率分別為66.7%、16.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000)。結(jié)論:]B-ⅡA期宮頸癌的預(yù)后與FIGO分期、腫瘤直徑、分化程度、術(shù)后病理高危因素密切相關(guān),對術(shù)后有危險因素或術(shù)前腫瘤體積大的患者行相應(yīng)輔助治療可達(dá)到單純根治性手術(shù)或放療的治療效果,尤其巨塊型宮頸癌行術(shù)前腔內(nèi)后裝放療±化療可降低術(shù)后病理危險因素,提高生存率,有助于減少術(shù)后輔助治療的添加。故建議臨床工作中對不同患者施行個體化治療,在保證治療效果的前提下盡量減少并發(fā)癥及患者治療負(fù)擔(dān)。
[Abstract]:Objective: to investigate the therapeutic effects and complications of IB- 鈪,
本文編號:1914192
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