本文選題：妊娠期糖尿病 + 甲狀腺功能亢進(jìn)　； 參考：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年06期

【摘要】：目的探討甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)對(duì)妊娠期糖尿病(GDM)孕婦糖代謝、脂代謝的影響。方法回顧性分析進(jìn)行系統(tǒng)產(chǎn)檢且資料完整的GDM合并甲亢孕婦24例(甲亢組),隨機(jī)選取同期GDM甲狀腺功能正常孕婦56例(對(duì)照組)。比較兩組孕婦的糖耐量試驗(yàn)空腹血糖(FBG)、餐后1 h血糖(1hPBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹胰島素(FINS)、餐后2 h胰島素(2hPINS)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、胰島素敏感性指數(shù)(ISI)、糖化血紅蛋白(HbA_(1C))、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。并分析GDM孕婦甲狀腺功能與孕婦的糖代謝、脂代謝、胰島素敏感性之間的關(guān)系。結(jié)果甲亢組孕婦的2hPBG、TC、LDL-C明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);甲亢組孕婦的HbA_(1C)、FBG、1hPBG、FINS、2hPINS、HOMA-IR、ISI、TG、HDL-C與對(duì)照組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。GDM孕婦的TSH與TC、LDL-C呈明顯負(fù)相關(guān)(r=-0.626、-0.588,P=0.004、0.008),FT4與LDL-C呈明顯正相關(guān)(r=0.467,P=0.044),其他指標(biāo)與甲狀腺功能無明顯相關(guān)性。結(jié)論臨床上應(yīng)重視GDM孕婦甲狀腺功能及糖、脂代謝指標(biāo)的篩查,早期干預(yù)治療,減少甲亢對(duì)脂代謝的影響。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of hyperthyroidism on glucose and lipid metabolism in pregnant women with gestational diabetes mellitus (GDM). Methods A total of 24 pregnant women with GDM combined with hyperthyroidism were analyzed retrospectively. 56 pregnant women with normal thyroid function of GDM were randomly selected for the same period (control group). The fasting glucose tolerance test (FBGG), 1 hour postprandial blood glucose, 2 h postprandial insulin, 2hPINSN, HOMA-IRN, ISI, HbA1CU, HbA1CU were compared between the two groups. High density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C). The relationship between thyroid function and glucose metabolism, lipid metabolism and insulin sensitivity in pregnant women with GDM was analyzed. Results the LDL-C of the pregnant women in the hyperthyroidism group was significantly higher than that in the control group at 2 h, the difference was statistically significant (P 0.05), and that in the pregnant women with hyperthyroidism group was higher than that in the control group, and that in the pregnant women with hyperthyroidism group was significantly higher than that in the control group. There was no significant difference between TSH and LDL-C in pregnant women with P0.05. GDM. There was a significant negative correlation between TSH and LDL-C. There was a positive correlation between FT4 and LDL-C. There was no significant correlation between other indexes and thyroid function. Conclusion in clinic, we should pay more attention to the screening of thyroid function, glucose and lipid metabolism in pregnant women with GDM, early intervention and treatment to reduce the effect of hyperthyroidism on lipid metabolism.
【作者單位】： 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科;
【基金】：廣東省企業(yè)技術(shù)研發(fā)與升級(jí)改造專項(xiàng)資金項(xiàng)目(編號(hào):2013B021800221)
【分類號(hào)】：R714.256

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1913168