本文選題：焦慮抑郁 + 皮質(zhì)醇��； 參考：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的觀測焦慮抑郁在IVF-ET及F-ET人群中的發(fā)生率,以及與其血清皮質(zhì)醇和治療結(jié)局的關(guān)系。方法以2015年12月17日至2016年5月31日期間在安徽某三甲醫(yī)院生殖中心接受IVF ET或-ET治療的不孕癥女性為研究對象,在移植當(dāng)日早晨采集靜脈血測皮質(zhì)醇。使用SAS量表對患者焦慮水平進(jìn)行測定,以SAS問卷標(biāo)準(zhǔn)得分≥50定義為焦慮狀態(tài)。使用CES-D量表對抑郁水平進(jìn)行測定,以CES-D問卷評估得分≥16分定義為有抑郁傾向。移植后28-32天隨訪移植結(jié)局,以陰道超聲下見宮內(nèi)孕囊及心管搏動為獲臨床妊娠。使用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,以P0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1.共1210個周期的患者參與本次調(diào)查,其中新鮮周期移植周期(IVF-ET)240個,解凍移植周期(F-ET)970個,焦慮人數(shù)153人,焦慮檢出率12.64%,抑郁人數(shù)為157人,檢出率為13.0%。2.新鮮周期組現(xiàn)有子女者發(fā)生焦慮的概率低于無子女者,發(fā)生抑郁的概率高于無子女者,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。3.新鮮周期組治療后獲妊娠者年齡小于未獲妊娠者,獲妊娠組皮質(zhì)醇水平低于未孕組,獲妊娠組焦慮發(fā)生率顯著低于未獲妊娠組,以上差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。獲妊娠組SAS評分雖低于未獲妊娠組,卻并無統(tǒng)計學(xué)差異。4.解凍周期組經(jīng)F-ET治療后獲臨床妊娠者年齡顯著小于未獲妊娠者,獲妊娠組周期數(shù)小于未獲妊娠組,獲妊娠組SAS分?jǐn)?shù)低于未獲妊娠組,獲妊娠組焦慮發(fā)生率低于未獲妊娠組,以上差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。5.新鮮周期移植組與解凍移植組一般情況及心理評分的差別:新鮮周期組年齡小于解凍周期組,新鮮周期組焦慮自評分低于解凍周期組;新鮮周期組抑郁自評得分低于解凍周期組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組血清皮質(zhì)醇水平,焦慮、抑郁的發(fā)生率及臨床妊娠率均無統(tǒng)計學(xué)差異6.新鮮周期組血清皮質(zhì)醇水平與SAS評分呈正相關(guān)(rs=0.217,P0.001),有統(tǒng)計學(xué)意義,解凍周期組血清皮質(zhì)醇水平與SAS評分無相關(guān)性,新鮮周期組和解凍周期組血清皮質(zhì)醇水平與CES-D評分均不存在相關(guān)關(guān)系。結(jié)論作為一種心理應(yīng)激,接受IVF-ET治療的不孕癥患者移植日的焦慮應(yīng)激對IVF-ET治療的妊娠結(jié)局有負(fù)面影響,在F-ET周期中有同樣趨勢。IVF-ET患者血清皮質(zhì)醇水平與焦慮水平呈正相關(guān)。抑郁水平與血清皮質(zhì)醇水平無相關(guān)性。結(jié)合心理量表與血清皮質(zhì)醇水平,作為治療決策以及心理護(hù)理的使用的參考,或許是一種更加穩(wěn)妥的提高IVF妊娠率的方式。
[Abstract]:Objective to observe the incidence of anxiety and depression in IVF-ET and F-ET, and its relationship with serum cortisol and therapeutic outcome. Methods Infertility women who were treated with IVF et or -ET from December 17, 2015 to May 31, 2016 in a reproductive center of the third Class A Hospital in Anhui Province were studied. The venous blood samples were collected to measure cortisol in the morning of transplantation. SAS scale was used to measure the anxiety level of patients. The standard score of SAS questionnaire 鈮，

本文編號：1910552