超選擇性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)在產(chǎn)科大出血治療中的價(jià)值
本文選題:產(chǎn)后出血 + 動(dòng)脈; 參考:《重慶醫(yī)學(xué)》2015年22期
【摘要】:目的探討超選擇性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)在產(chǎn)科大出血治療中的技術(shù)操作成功率、安全性、療效及臨床價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)內(nèi)科方法治療無效的產(chǎn)后大出血者臨床資料65例,其中,行超選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)止血成功41例作為A組,行子宮切除術(shù)治療24例作為B組,分析比較兩組止血成功率、出血量和術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果 A組因病情異常危重而不能耐受子宮切除者為26.8%(11/41),止血成功率95.1%(39/41),栓塞后因止血效果不佳再行子宮切除者4.9%(2/41);B組止血成功率95.8%(23/24),兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A、B平均手術(shù)時(shí)間分別為33.8min、61.5min,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);A、B組平均出血量分別為2 155.5mL、3 215.7mL,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);A組無并發(fā)癥、B組出現(xiàn)并發(fā)癥3例,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論超選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)具有適應(yīng)證廣、微創(chuàng)、止血成功率高、并發(fā)癥少及保全子宮等優(yōu)勢(shì)。
[Abstract]:Objective to investigate the success rate, safety, efficacy and clinical value of superselective uterine artery embolization in the treatment of obstetric massive hemorrhage. Methods the clinical data of 65 patients with massive postpartum hemorrhage who had been treated with medical treatment were retrospectively analyzed. Among them, 41 cases were treated with hysteroselective uterine artery embolization as group A, and 24 cases were treated with hysterectomy as group B. The hemostatic success rate, bleeding volume and postoperative complications were analyzed and compared between the two groups. Results in group A, the rate of hysterectomy was 26.810 / 41, and the success rate of hemostasis was 95.1- 39 / 41g. After embolization, the successful rate of hemostatic hysterectomy was 4.910 / 41g / 41g / 2 / 41g / B, and the average hemostatic success rate of group B was 95.8% / 24%. There was no significant difference between the two groups in the average hemostatic success rate (P 0.05). The operative time was 33.8 min and 61.5 min, respectively. The average blood loss in group B was 2155.5 mL / L and 3215.7mL, respectively. There were 3 cases of complications in group B without complications in group A (P 0.01), and there were 3 cases of complications in group B (P < 0.05). The difference was statistically significant (P 0.01). Conclusion Over-selective uterine artery embolization has advantages of wide indication, minimally invasive, high success rate of hemostasis, less complications and uterine preservation.
【作者單位】: 重慶市墊江縣中醫(yī)院放射科;重慶市墊江縣人民醫(yī)院介入室;
【分類號(hào)】:R714.461
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