局部晚期宮頸癌同步放化療與單純放療生存分析及并發(fā)癥的比較
發(fā)布時間:2018-05-15 15:34
本文選題:局部晚期宮頸癌 + 同步放化療; 參考:《廣西醫(yī)科大學》2014年碩士論文
【摘要】:目的:通過對比分析同步放化療與單純放療兩種治療方式在治療局部晚期宮頸癌的5年生存率及并發(fā)癥的差異,探索局部晚期宮頸癌高效益的治療模式。 方法:對2005-06月~2007-06月廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院收治的113例ⅡB-ⅣA期的宮頸癌病例按治療方法分同步放化療組(放化組)68例與單純放療組(單放組)45例。單放組采用常規(guī)放療(外照射)+高劑量率腔內(nèi)后裝放射治療。外照射用6MV~15MV西門子直線加速器治療機進行,腔內(nèi)照射采用WD-HDR18近距離后裝機,放射源Ir192r。外照射DT46~50Gy,2.0Gy/次,每周5次,照射野包括上界第4腰椎間上緣,下界閉孔下2cm,并隨陰道受侵的范圍變動,外側(cè)達真骨盆最寬徑以外1~2cm,髂總、髂外、髂內(nèi)及骶前、閉孔淋巴結(jié)均范圍內(nèi)。腔內(nèi)后裝治療A點DT36~42Gy,,6Gy/周,每周1次。放化組放療采用同單放組放療原則,放療的第1天開始化療,PF方案:順鉑(DDP)50~70mg/m2(分2天用)第1~2天,五氟尿嘧啶(5-Fu)750mg/m2第2~5天,靜脈滴注,3周1次,共3次。本研究采用回顧性研究,門診及電話等方式對所有患者隨訪。比較兩組間的5年生存率及骨髓抑制反應、胃腸道反應、慢性放射性腸炎、慢性放射性膀胱炎的發(fā)生率的差異。 結(jié)果:1、放化組的骨髓抑制反應為100.00%,單放組的骨髓抑制反應為88.89%,兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);放化組Ⅲ~Ⅳ度的骨髓抑制反應及胃腸道反應發(fā)生率分別為27.94%、23.53%,單放組Ⅲ~Ⅳ度的骨髓抑制反應及胃腸道反應發(fā)生率分別為4.44%、6.67%,兩組間差異均有統(tǒng)計學意義(P均0.05);放化組的慢性放射性腸炎、慢性放射性膀胱炎發(fā)生率分別為16.18%、7.35%,單放組的慢性放射性腸炎、慢性放射性膀胱炎發(fā)生率分別為11.11%、4.44%,兩組間差異均無明顯統(tǒng)計學意義(P均0.05)。2、放化組5年生存率明顯高于單放組5年生存率(64.71%VS46.67%),差異有統(tǒng)計學意義(P 0.05)。 結(jié)論:1、同步放化療治療局部晚期宮頸癌較單純放療雖在慢性放射性腸炎、慢性放射性膀胱炎的發(fā)生率方面未見增加,但明顯加重了骨髓抑制反應及胃腸道反應。2、局部晚期宮頸癌同步放化療治療較單純放療可以提高其5年生存率。
[Abstract]:Objective: to compare the difference of 5-year survival rate and complications between concurrent radiotherapy and chemotherapy alone in the treatment of locally advanced cervical cancer and to explore a highly effective treatment mode for locally advanced cervical cancer. Methods: 113 patients with stage 鈪
本文編號:1892910
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