本文選題：腹主動脈阻斷 + 兇險性前置胎盤��； 參考：《山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2016年09期

【摘要】：目的探討腹主動脈球囊阻斷術(shù)在兇險性前置胎盤并胎盤植入患者剖宮產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用。方法回顧分析65例兇險性前置胎盤并胎盤植入患者的臨床資料。全部患者均于剖宮產(chǎn)術(shù)前在介入室行股動脈插管并送入球囊導(dǎo)管,球囊放置于腹主動脈下段,手術(shù)中充盈球囊臨時阻斷主動脈血流。記錄剖宮產(chǎn)術(shù)中出血量、子宮切除例數(shù)、孕婦接受射線劑量。結(jié)果手術(shù)中出血量200~4 500 m L,平均1 520 m L;術(shù)中、術(shù)后輸紅細(xì)胞0~3 600 m L,平均1 040 m L;無產(chǎn)婦及胎兒死亡及嚴(yán)重并發(fā)癥。7例行子宮切除術(shù)(10.8%)。結(jié)論腹主動脈球囊阻斷術(shù)可有效控制兇險性前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)中出血、減少子宮切除率,輻射劑量對胎兒安全。但風(fēng)險不可忽視,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical application of abdominal aortic balloon occlusion during cesarean section in patients with severe placenta previa and placenta accreta. Methods the clinical data of 65 patients with dangerous placenta previa associated with placenta accreta were retrospectively analyzed. All the patients underwent femoral artery catheterization in interventional ventricle before cesarean section and were placed into balloon catheter. The balloon was placed in the lower segment of abdominal aorta and the aortic blood flow was temporarily blocked by balloon during the operation. The volume of bleeding during cesarean section, the number of cases of hysterectomy and the dose of radiation to pregnant women were recorded. Results the volume of blood loss during the operation was 200 ~ 4 500 mL (mean, 1 520 mL), during the operation, erythrocyte transfusion was 3 600 mL with an average of 1 040 mL, and there was no maternal and fetal death and severe complications. 7 cases were treated with hysterectomy. Conclusion abdominal aortic balloon occlusion can effectively control the bleeding during caesarean section of dangerous placenta previa, reduce the rate of hysterectomy, and the radiation dose is safe for fetus. But the risk should not be ignored and the indication should be strictly grasped.
【作者單位】： 山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所介入放射學(xué)研究室;山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：山東省科技發(fā)展計(jì)劃(2014GSF118088) 山東省自然科技基金(ZR2013HM067)
【分類號】：R719.8

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本文編號：1881764