本文選題：妊娠 + 胰腺炎��； 參考：《醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報》2015年01期

【摘要】：目的隨著生活水平的不斷提升,妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)的發(fā)病率逐年上升,而目前尚無有效的防治措施。文中探討APIP的高危因素及其預(yù)后評估指標(biāo),以期為預(yù)防與預(yù)后評估提供依據(jù)。方法回顧性分析2002年1月至2013年8月期間在南京軍區(qū)南京總醫(yī)院婦產(chǎn)科住院治療的70例急性胰腺炎患者臨床資料。研究組納入35例妊娠合并急性胰腺炎患者;對照組納入同期住院治療的35例非妊娠女性急性胰腺炎患者。對比分析妊娠合并急性胰腺炎患者發(fā)病的相關(guān)因素、發(fā)病后實驗室檢查指標(biāo)的變化及最終結(jié)局。結(jié)果 2組患者發(fā)病的高危因素差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.233,P0.05);與對照組比較,研究組患者血清中膽固醇[(5.07±2.95)mol vs(15.69±7.71)mol]及三酰甘油[(3.82±2.58)mol vs(15.54±7.82)mol]的含量明顯升高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);研究組與對照組患者白細胞計數(shù)[(19.00±5.31)109/L vs(14.98±9.77)109/L]、血紅蛋白[(82.77±11.77)g/L vs(101.77±1.50)g/L]、血糖[(8.77±2.76)mol/L vs(6.23±1.99)mol/L]差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);logistic多因素回歸分析的結(jié)果顯示膽固醇、甘油三酯均對妊娠合并急性胰腺炎有預(yù)測價值,白細胞計數(shù)、血紅蛋白量均與最終結(jié)局有相關(guān)性;研究組在院病死率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=3.968,P=0.046),研究組重癥急性胰腺炎的患病率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.510,P=0.019)。結(jié)論膽道系統(tǒng)疾病是APIP發(fā)病的主要高危因素,其次是高脂血癥,同時三酰甘油及膽固醇對APIP患者有預(yù)測價值,白細胞計數(shù)和血紅蛋白量可以對患者的病情及最終結(jié)局做出初步評估及預(yù)測。
[Abstract]:Objective with the improvement of living standard, the incidence of acute pancreatitis in acute pancreatitis (AP) has been increasing year by year, but there is no effective prevention and treatment at present. The high risk factors and prognostic evaluation indexes of APIP were discussed in order to provide basis for prevention and prognosis evaluation. Methods the clinical data of 70 patients with acute pancreatitis who were hospitalized in gynecology and obstetrics department of Nanjing General Hospital of Nanjing military region from January 2002 to August 2013 were analyzed retrospectively. The study group included 35 pregnant women with acute pancreatitis, while the control group included 35 non-pregnant women with acute pancreatitis. The relative factors of pregnancy complicated with acute pancreatitis, the changes of laboratory examination indexes and the final outcome were analyzed. Results there was no significant difference in high risk factors between the two groups (蠂 ~ (2 +) 0.233U P _ (0.05), compared with the control group, the serum levels of cholesterol [5.07 鹵2.95)mol vs(15.69 鹵7.71)mol] and triacylglycerol [3.82 鹵2.58)mol vs(15.54 鹵7.82)mol] in the study group were significantly higher than those in the control group. There were significant differences in leukocyte count between the study group and the control group [19.00 鹵5.31 鹵10.9% L vs(14.98 鹵9.77 鹵109 / L], hemoglobin [82.77 鹵11.77)g/L vs(101.77 鹵1.50)g/L] and blood glucose (8.77 鹵2.76)mol/L vs(6.23 鹵1.99)mol/L). Triglyceride had predictive value in pregnancy complicated with acute pancreatitis. The white blood cell count and hemoglobin content were correlated with the final outcome. The mortality of the study group in hospital was significantly higher than that in the control group. The prevalence of severe acute pancreatitis in the study group was significantly higher than that in the control group (蠂 ~ 2 = 5.510, P < 0.019). Conclusion Biliary tract disease is the main risk factor for APIP, followed by hyperlipidemia, and triglyceride and cholesterol have predictive value in patients with APIP. White blood cell count and hemoglobin can be used to evaluate and predict the patient's condition and final outcome.
【作者單位】： 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院(南京軍區(qū)南京總醫(yī)院)婦產(chǎn)科;
【基金】：南京軍區(qū)南京總醫(yī)院科研基金(2011012)
【分類號】：R714.25

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本文編號：1877686