本文選題：宮頸癌 + 腹腔鏡��； 參考：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2017年10期

【摘要】：目的:探討腹腔鏡與開(kāi)腹手術(shù)在宮頸癌腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)的安全性和生存結(jié)局比較。方法:回顧分析2015年1月至2016年12月于武漢大學(xué)人民醫(yī)院行腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃的86例宮頸癌患者的臨床資料。其中50例行腹腔鏡術(shù)(腹腔鏡組),36例行開(kāi)腹術(shù)(開(kāi)腹組)。比較兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃數(shù)、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間、總住院時(shí)間、預(yù)后情況。結(jié)果:兩組患者的手術(shù)時(shí)間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與開(kāi)腹組比較,腹腔鏡組的術(shù)中出血量明顯減少,術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間早,術(shù)后總住院時(shí)間短,淋巴結(jié)清掃數(shù)多,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組的術(shù)中輸尿管損傷、血管損傷、術(shù)后淋巴囊腫、尿潴留、腸梗阻、深靜脈血栓、呼吸系統(tǒng)感染發(fā)生率比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。開(kāi)腹組切口液化4例,腹腔鏡組無(wú)切口液化,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。腔鏡組與開(kāi)腹組患者的遠(yuǎn)期臨床預(yù)后并無(wú)明顯差異。結(jié)論:腹腔鏡下腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃手術(shù)用于宮頸癌治療有較好的安全性,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective: to evaluate the safety and survival outcome of laparoscopy and laparotomy in cervical carcinoma with para-aortic lymph node dissection. Methods: the clinical data of 86 patients with cervical cancer underwent abdominal aortic lymph node dissection in Renmin Hospital of Wuhan University from January 2015 to December 2016 were retrospectively analyzed. Among them, 50 cases were performed laparoscopy (laparoscopy group, 36 cases open operation). The operative time intraoperative bleeding number of abdominal aortic lymph node dissection intraoperative and postoperative complications anal exhaust time total hospital stay and prognosis were compared between the two groups. Results: there was no significant difference in operation time between the two groups (P 0.05). Compared with the laparotomy group, the intraoperative bleeding volume in the laparoscopic group was significantly reduced, the postoperative anal exhaust time was earlier, the total hospitalization time was shorter, the number of lymph nodes was more than that in the laparoscopy group, and the difference was statistically significant (P 0.05). The incidence of ureteral injury, vascular injury, postoperative lymphocysts, urinary retention, intestinal obstruction, deep vein thrombosis and respiratory system infection were not significantly different between the two groups (P 0.05). There were 4 cases of incision liquefaction in open group and no incision liquefaction in laparoscope group, the difference was statistically significant (P 0.05). There was no significant difference in long-term clinical prognosis between endoscopic group and open group. Conclusion: laparoscopic para-aortic lymph node dissection is safe and worthy of clinical application in the treatment of cervical cancer.
【作者單位】： 武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R737.33

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