本文選題：介入治療 + 宮頸癌��； 參考：《青島大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:分析介入栓塞化療術(shù)對宮頸癌治療的臨床效果;研究和分析介入治療前后宮頸癌中Caspase-3和Caspase-9的表達(dá)情況及其相關(guān)性,為宮頸癌進(jìn)一步治療的時(shí)機(jī)選擇提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法:(1)病例資料:選毓璜頂醫(yī)院治療的子宮頸癌患者,共50例,病理診斷結(jié)果確診為鱗狀細(xì)胞癌;臨床分期IB2期共16例,ⅡA期共12例,ⅡB期共22例。(2)標(biāo)本采集:治療前取宮頸新鮮癌組織一塊,固定后行常規(guī)石蠟包埋。進(jìn)行雙側(cè)子宮動脈灌注化療栓塞術(shù)治療,化療藥物使用順鉑70mg·m-2+45mg博萊霉素,本次使用的栓塞劑為直徑1mm的新鮮明膠海綿顆粒。在實(shí)施手術(shù)過程中,需要將插管插入到子宮動脈,同時(shí)將2/3的藥物注射在雙側(cè)子宮動脈位置,剩余的藥物和造影劑相混合進(jìn)行栓塞,取治療后7、14、21、28天的組織,也同樣使用石蠟包埋處理。(3)免疫組化結(jié)果:對切片進(jìn)行染色處理,觀察切片的外觀形態(tài),結(jié)果發(fā)現(xiàn)切片視野中細(xì)胞質(zhì)含有大量的黃色顆粒,這表示染色結(jié)果為陽性,同時(shí)我們根據(jù)黃色顆粒顏色將其分為4個(gè)等級:(1)0級情況下不存在任何顏色的黃色顆粒;(2)1級情況下黃色顆粒呈現(xiàn)淡黃色;(3)2級情況下黃色顆粒呈現(xiàn)黃色;(4)3級情況下黃色顆粒呈現(xiàn)棕色,同時(shí)對應(yīng)著分?jǐn)?shù)值為0,1,2,3分,對數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì),有利于我們進(jìn)一步了解免疫組化結(jié)果;陽性百分比劃分:(1)0至25%是1級;(2)26至50%是2級;(3)大于50%是3級,對應(yīng)的賦值1,2,3分。兩者分值相加為最終得分。(4)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,采用x2檢驗(yàn)法分析介入治療效果,單位取率(%),用t檢驗(yàn)法對半胱氨酸蛋白酶表達(dá)進(jìn)行分析,單位取(sx±),P0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:介入治療前后效果比較,IB2的16例患者,完全緩解2(12.50),部分緩解14(87.50),無變化0,緩解率100.00;ⅡA的12例患者,完全緩解0,部分緩解10(83.33),無變化2(8.41),緩解率83.33;ⅡB的22例患者,完全緩解0,部分緩解13(59.09),無變化9(40.90),緩解率59.09;合計(jì)50例患者完全緩解2(14.00),部分緩解37(74.00),無變化10(20.00),緩解率78.00。介入治療前后Caspase-3表達(dá)的變化,16例IB2患者術(shù)前1.26±0.34,術(shù)后7天3.32±0.79;12例ⅡA患者術(shù)前1.67±0.45,術(shù)后7天3.57±0.74;22例ⅡB患者術(shù)前1.32±0.44,術(shù)后7天3.77±0.65;介入治療后Caspase-3表達(dá),與術(shù)前比較P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。介入治療前后Caspase-9表達(dá)的變化,16例IB2患者術(shù)前1.86±0.58,術(shù)后7天4.05±0.82;12例ⅡA患者術(shù)前1.92±0.63,術(shù)后7天4.46±0.79;22例ⅡB患者術(shù)前1.26±0.70,術(shù)后7天4.56±0.68;介入治療后Caspase-9表達(dá)與術(shù)前比較P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:介入治療前后宮頸癌中的Caspase-3、Caspase-9表達(dá)有明顯差異(P0.05)。動脈介入治療能夠縮小患者病灶體積,在動脈介入后患者癌組織中的Caspase-3、Caspase-9的表達(dá)增強(qiáng),說明(1)半胱氨酸蛋白酶(Caspase)具有預(yù)測腫瘤組織對介入治療敏感性的作用;(2)介入治療能夠促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡從而抑制癌細(xì)胞的發(fā)展;(3)介入治療后14-21天為進(jìn)一步治療的時(shí)機(jī)。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical effect of interventional chemoembolization on cervical cancer, to study the expression of Caspase-3 and Caspase-9 in cervical cancer before and after interventional therapy and to provide experimental evidence for further treatment of cervical cancer. Methods the data of 1 case: 50 cases of cervical cancer treated in Yuzhouding Hospital, 16 cases of clinical stage IB2, 12 cases of stage 鈪，

本文編號：1849626