發(fā)布時間：2018-05-04 04:30

  本文選題：卵巢硬化性間質瘤 + 性索間質腫瘤�。� 參考：《四川大學學報(醫(yī)學版)》2015年01期

【摘要】：目的分析卵巢硬化性間質瘤臨床病理特點,探討其診斷及鑒別診斷要點。方法回顧性分析我院2004年6月至2013年8月13例卵巢硬化性間質瘤患者的臨床資料,對腫瘤進行組織形態(tài)觀察和免疫組織化學染色結果研究。結果 13例患者發(fā)病年齡為4~73歲,平均年齡30.72歲。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂5例,其中1例伴有不孕,盆腹腔包塊4例,絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血3例,性早熟1例。本組病例腫瘤均為單側發(fā)生,左側5例,右側8例,腫瘤合并子宮腺肌癥2例、子宮平滑肌瘤3例、同時合并子宮平滑肌瘤和子宮內膜宮內膜樣腺癌2例。8例患者行腫瘤標志物檢測,糖類抗原19-9(CA19-9)及糖類抗原125(CA125)各有1例略高于正常值;5例患者行性激素檢測,其中3例性激素水平紊亂。鏡下病理組織學特點為典型的假小葉結構,小葉內可見上皮樣細胞、短梭形細胞及特征性的印戒樣瘤細胞;免疫組化結果顯示腫瘤細胞Calretinin彌漫陽性(13/13),α-inhibin陽性(13/13),Vimentin彌漫陽性(13/13),Actin彌漫陽性(13/13),SMA彌漫陽性(13/13),Desmin陽性(11/13);CEA、P-CK均陰性;空泡/印戒樣細胞蘇丹Ⅲ灶性(+)、PAS(-)。網(wǎng)狀纖維染色結果顯示腫瘤細胞被網(wǎng)狀纖維圍繞。結論卵巢硬化性間質瘤好發(fā)于20~30歲女性,在診斷上要與卵巢Krukenberg瘤及卵巢其它間葉源性腫瘤相鑒別,治療采用手術切除,術后預后好,多無復發(fā)。
[Abstract]:Objective to analyze the clinicopathological features of ovarian sclerosing stromal tumors (OIST) and to discuss the diagnosis and differential diagnosis. Methods the clinical data of 13 patients with ovarian sclerosing stromal tumors from June 2004 to August 2013 were retrospectively analyzed. Results the onset age of 13 patients was 4 to 73 years old, with an average age of 30.72 years. The clinical manifestations were menstrual cycle disorder in 5 cases, including 1 case with infertility, 4 cases with pelvic and abdominal mass, 3 cases with irregular postmenopausal vaginal bleeding, 1 case with precocious puberty. All cases were unilateral, left 5 cases, right 8 cases, tumor with uterine adenomyosis 2 cases, uterine leiomyoma 3 cases. Tumor markers were detected in 2 cases of uterine leiomyoma and endometrial adenocarcinoma. One case of carbohydrate antigen 19-9 CA19-9) and one case of carbohydrate antigen 125 + CA125) were examined for sex hormone. Three of them had disorder of sex hormone level. The histopathological features were typical pseudolobular structure, epithelioid cells, short fusiform cells and characteristic signet-ring tumor cells in the lobules. The results of immunohistochemical staining showed that Calretinin was diffusely positive (13 / 13), 偽 -hibin (13 / 13 / 13) positive and Actin diffuse positive (13 / 13). The staining of reticular fibers showed that tumor cells were surrounded by reticular fibers. Conclusion Ovarian sclerosing stromal tumors (OIST) are common in women aged 20 to 30 years. The diagnosis should be differentiated from ovarian Krukenberg tumor and other ovarian mesenchymal tumors. Surgical resection is used to treat ovarian sclerosing stromal tumors with good prognosis and no recurrence.
【作者單位】： 四川大學華西第二醫(yī)院病理科;
【分類號】：R737.31

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本文編號：1841599