本文選題：宮腔粘連 + 大劑量雌激素�。� 參考：《吉林大學》2014年碩士論文

【摘要】：目的： 探討大劑量雌激素聯(lián)合球囊子宮支架提高宮腔粘連術后治療效果及對患者月經(jīng)改善情況的有效性。 方法： 回顧性分析2011年11月至2013年11月，因繼發(fā)性閉經(jīng)或經(jīng)量減少等原因就診于我院被診斷為宮腔粘連并同時行宮腔鏡下宮腔粘連分解術的患者40例。將其分為研究組和對照組，，各組患者均為20例。對照組給予TCRA聯(lián)合IUD放置術及普通劑量E2V人工周期治療。觀察組給予TCRA聯(lián)合球囊子宮支架放置術及IUD放置術及大劑量E2V人工周期治療；比較不同的術后處理方式對預防宮腔粘連術后再粘連形成及對患者月經(jīng)改善情況的療效。采用SPSS16．0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用x±s表示，方法為χ2檢驗及Spearman相關分析，以P≤0.05為差異有統(tǒng)計學意義。 結果： 1、術后4-12個月對患者術后宮腔粘連情況的比較：研究組患者治愈13例、顯效7例、無效0例，總有效率為100%；對照組治愈6例，顯效10例、無效4例，總有效率為80%。兩組比較，其治愈率和總有效率差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 2、兩組患者術后1、3個月宮腔粘連情況比較：研究組治療1個月后，粘連1例，總粘連率為5%；3個月后粘連4例，總粘連率為20%，兩者比較，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。對照組治療1個月后粘連6例，總粘連率為30%，3個月后粘連10例，總粘連率為50%。兩者比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。治療1、3個月后研究組總粘連率與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 3、兩組術后1、2、3個月月經(jīng)量比較：研究組治療1、2、3個月后經(jīng)血量分別為52.36±7.13ml，50.45±7.85ml,51.40±7.66ml。對照組治療1、2、3個月后經(jīng)血量分別為39.26±6.45ml，33.55±7.85ml，36.17±9.63ml。逐月比較兩組之間治療后的月經(jīng)量,P均0.05,差異有統(tǒng)計學意義。 4、兩組患者人工周期停止后月經(jīng)量比較：兩組患者治療前經(jīng)血量分別為14.57±12.50ml,11.75±9.68ml；兩組患者停止雌孕激素周期治療后，經(jīng)血量分別為40.17±9.32ml,40.05±11.30ml。分別比較兩組之間治療前、后月經(jīng)量,P均0.05,差異有統(tǒng)計學意義。兩組之間治療后月經(jīng)量相比較,P0.05,差異亦無統(tǒng)計學意義。 結論： 1.大劑量雌激素可刺激子宮內膜加速生長,進而促進術后子宮內膜修復，預防再粘連的發(fā)生。 2. TCRA術后短期放置球囊子宮支架續(xù)用IUD的治療方法,可機械性的抑制子宮收縮造成的再粘連的形成，對提高宮腔粘連治愈率有顯著效果，并能有效減輕其再次發(fā)生粘連的程度。
[Abstract]:Objective: To investigate the efficacy of high dose estrogen combined with balloon uterine stents in the treatment of postoperative adhesions of uterine cavity and the improvement of menstruation. Methods: From November 2011 to November 2013, 40 patients who were diagnosed as intrauterine adhesions and underwent hysteroscopic hysteroscopy for secondary amenorrhea or decreased menstrual volume were analyzed retrospectively. It was divided into study group and control group, 20 patients in each group. The control group was treated with TCRA combined with IUD placement and normal dose E 2 V artificial cycle therapy. The observation group was treated with TCRA combined with balloon uterine stenting and IUD placement and high dose E2V artificial cycle treatment. SPSS16.0 software was used for statistical analysis. The measurement data were expressed as x 鹵s. The methods were 蠂 2 test and Spearman correlation analysis. The difference was statistically significant (P 鈮

本文編號：1835154