本文選題：胎膜早破 + 危險因子�。� 參考：《山西醫(yī)科大學》2014年碩士論文

【摘要】：目的：臨產前發(fā)生胎膜破裂，稱為胎膜早破(premature rupture of membrane，PROM）。是妊娠中晚期發(fā)病率較高的并發(fā)癥。發(fā)生率國外報道為5%-15%，國內為2.7%-7%。妊娠滿37周后的胎膜早破發(fā)生率為10%；妊娠不滿37周的胎膜早破發(fā)生率為2.0-3.5%。孕周越小，圍產兒預后越差，胎膜早破可引起早產、胎盤早剝、臍帶脫垂、羊水過少、胎兒窘迫和新生兒呼吸窘迫綜合征，孕產婦及胎兒感染率和圍產兒病死率顯著升高。本研究旨在分析胎膜早破的高危因素、分娩方式及對妊娠結局的影響。 方法：回顧性分析2011年1月至2012年12月在山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院住院分娩的611例胎膜早破孕婦的相關臨床資料并復習國內外相關文獻報道。 結果：1.本院胎膜早破的發(fā)生率為15.1%，其中未足月胎膜早破的發(fā)生率為2.6%，足月胎膜早破的發(fā)生率為12.5%。2.導致胎膜早破的高危因素主要為生殖道感染、宮腔操作史、宮腔內壓力增加（巨大兒、雙胎與多胎妊娠、羊水過多）、妊娠期高血壓疾病等。3.未足月胎膜早破的剖宮產率高于足月胎膜早破(P＜0.05)。4.本研究胎膜早破剖宮產指征中，，難產占首位，胎兒窘迫占第二位。5.未足月胎膜早破剖宮產率較高的原因為早產兒的肺發(fā)育不成熟，更容易發(fā)生胎兒窘迫，而選擇剖宮產終止妊娠。與足月胎膜早破相比，雙胎及多胎妊娠在未足月胎膜早破中的發(fā)生率較高。6.胎膜早破給母體帶來的不良影響主要包括絨毛膜羊膜炎、胎盤早剝、產后出血。7.未足月胎膜早破的胎兒窘迫及新生兒窒息的發(fā)生率高于足月胎膜早破(P＜0.05)。 結論：胎膜早破可對母嬰造成不良影響，應重視胎膜早破的高危因素，加強孕前和孕期保健，降低胎膜早破的發(fā)生率，并對不同孕周胎膜早破患者加強臨床監(jiān)護，給予正確處理，減少母嬰并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective : Premature rupture of membranes , called premature rupture of membrane ( PROM ) , occurs in the presence of premature rupture of membranes . The incidence rate was 5 % -15 % in foreign countries , 2.7 % -7 % in China , and 10 % in premature rupture of pregnancy after 37 weeks of gestation .
The incidence of premature rupture of fetal membranes was 2.0 - 3.5 % at 37 weeks of gestation . The less pregnant weeks , the poorer the perinatal prognosis , premature rupture of the membranes could lead to preterm labor , placental abruption , umbilical cord prolapse , oligohydramnios , fetal distress and neonatal respiratory distress syndrome , maternal and fetal infection rates , and perinatal mortality . This study was intended to analyze the high risk factors , modes of delivery and the effects on the outcome of pregnancy .

Methods : The clinical data of 611 cases of premature rupture of fetal membranes from January 2011 to December 2012 in the first hospital of Shanxi Medical University were analyzed retrospectively .

Results : 1 . The incidence of premature rupture of fetal membranes was 15.1 % , the rate of premature rupture of fetal membranes was 2.6 % , and the rate of premature rupture of fetal membranes was 12.5 % .

Conclusion : Premature rupture of membranes can affect the mother - to - child health , and should pay attention to the high risk factors of PROM , strengthen maternal and pregnancy health care , reduce the incidence of PROM , and strengthen clinical monitoring for patients with PROM .

【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R714.433

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本文編號：1829847