本文選題：貝伐單抗 + 卵巢癌��； 參考：《重慶醫(yī)科大學》2017年碩士論文

【摘要】：背景:這項更新的薈萃分析是基于一項新的試驗和某些試驗的最終數(shù)據(jù),以重新評估貝伐單抗聯(lián)合化療在卵巢癌(ovarian cancer,OC)中的療效和安全性。方法:在PubMed,EMBASE,Cochrane clinical trials,Web of Science和clinicaltrial.gov數(shù)據(jù)庫中搜索隨機對照試驗(RCT)。結(jié)果包括無進展生存期(PFS),總生存期(OS),客觀緩解率(ORR)和常見不良事件。當進行薈萃分析時,匯總了風險比(HR),相對危險度(RR)和比值比(OR)。結(jié)果:納入了包括4994例患者在內(nèi)的5個隨機對照試驗。在總體新診斷的OC患者中,貝伐單抗聯(lián)合化療并未顯著改善PFS(HR 0.85,95%CI 0.70-1.02)或OS(HR 0.94,95%CI 0.84-1.05)。在高風險進展的亞組中,加入貝伐單抗顯著改善PFS(HR 0.76,95%CI 0.68-0.84)和OS(HR 0.85,95%CI 0.74-0.96)。在復發(fā)性O(shè)C中,加入貝伐單抗化療顯著延長了PFS(HR 0.53,95%CI 0.45-0.63)和OS(HR 0.87,95%CI 0.77-0.99)。納入的總體人群的ORR得到改善(OR 2.37,95%CI1.99-2.82)。貝伐單抗增加了以下副反應的發(fā)生率:高血壓(RR 21.27,95%CI 9.42-48.02),蛋白尿(RR 4.77,95%CI 2.15-10.61),出血(RR 3.16,95%CI 1.59-6.30),胃腸道穿孔(RR 2.76,95%CI 1.51-5.03),動脈血栓形成(RR 2.39,95%CI 1.39-4.10)和靜脈血栓形成(RR 1.43,95%CI 1.04-1.96)。結(jié)論:貝伐單抗聯(lián)合化療相對于單純化療,顯著改善高風險進展和復發(fā)性O(shè)C患者的PFS和OS,發(fā)生常見的不良反應發(fā)生率增加。然而,在一線治療中沒有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學上顯著的生存獲益。
[Abstract]:Background: this updated meta-analysis is based on a new trial and final data from some trials to re-evaluate the efficacy and safety of bevacizumab combined chemotherapy in ovarian cancer. Methods: a randomized controlled trial (RCTT) was searched in the PubMedus clinical trialsof Science and clinicaltrial.gov databases. The results included progressive survival (PFS), total survival, objective remission rate (ORR) and common adverse events. When meta-analysis was carried out, the risk ratio (HRN), relative risk (RR) and ratio ratio (OR) were summarized. Results: five randomized controlled trials, including 4994 patients, were included. In the overall newly diagnosed OC patients, bevacizumab combined chemotherapy did not significantly improve PFS(HR 0.85-95 CI 0.70-1.02) or OS(HR 0.9495 95 CI 0.84-1.05. In the subgroup with high risk progression, the addition of bevacizumab significantly improved PFS(HR 0.7695 CI 0.68-0.84) and OS(HR 0.85-95 CI 0.74-0.96. In recurrent OC, the addition of bevacizumab significantly prolonged PFS(HR 0.53N 95 CI 0.45-0.63) and OS(HR 0.8795 CI 0.77-0.99g. The ORR of the population included improved OR 2.37 / 95 CI 1.99-2.82. Bevacizumab increased the incidence of the following side effects: hypertension RR 21.2795 with CI 9.42-48.02, albuminuria RR 4.77-95 95 CI 2.15-10.61, bleeding RR 3.1695CI 1.59-6.30, gastrointestinal perforation RR 2.795 CI 1.51-5.03, arterial thrombosis RR 2.39 95 95 CI 1.39-4.10) and venous thrombosis RR 1.4395CI 1.04-1.96. Conclusion: compared with chemotherapy alone, bevacizumab combined chemotherapy can significantly improve PFS and OS in patients with high risk and recurrent OC, and increase the incidence of common adverse reactions. However, no statistically significant survival benefits were found in first-line therapy.
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R737.31

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