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血清D-二聚體、同型半胱氨酸及Wells評分對剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓的臨床預(yù)判價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2018-04-25 16:44

  本文選題:剖宮產(chǎn) + 下肢深靜脈血栓; 參考:《現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)》2017年22期


【摘要】:目的探討血清D-二聚體(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)及Wells評分檢測對剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓(DVT)的臨床預(yù)判價(jià)值。方法回顧性分析某院2010年1月-2017年1月行剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)DVT的37例產(chǎn)婦的臨床資料,設(shè)為觀察組。隨機(jī)選取同期入院行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦未并發(fā)DVT者74例,設(shè)為對照組。比較2組產(chǎn)婦一般臨床資料,選取具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的臨床指標(biāo)構(gòu)建受試者操作曲線(ROC曲線)。結(jié)果觀察組中D-二聚體(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、Wells評分、凝血酶原時(shí)間(PT)及活化部分凝血酶原時(shí)間(APTT)水平均明顯高于對照組(P0.05)。ROC曲線分析顯示,D-D、Hcy、Wells評分對應(yīng)AUC分別為0.902、0.846和0.745,所對應(yīng)最佳臨界值分別為1.85μg/ml、15.73μmol/L和2.00分,敏感度分別為89.2%、75.7%和73.0%,特異度分別為84.8%、82.1%和65.4%,而APTT、Fib及PT其對應(yīng)AUC分別為(0.683、0.675、0.649),AUC0.7,對DVT早期預(yù)判價(jià)值較低。結(jié)論 D-D、Hcy及Wells評分的異常升高對產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)DVT有較大的早期預(yù)判價(jià)值。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of serum D-dimer (D-D), homocysteine (Hcy) and Wells score in the diagnosis of DVT of lower extremity deep vein thrombosis after cesarean section. Methods the clinical data of 37 cases with DVT after cesarean section in a hospital from January 2010 to January 2017 were analyzed retrospectively. 74 cases without DVT were randomly selected as control group. The general clinical data of the two groups were compared, and the ROC curve was constructed by selecting the clinical indexes with statistical difference. Results in the observation group, the scores of D- dimer D-D, homocysteine homocysteine homocysteine were measured. The levels of prothrombin time (PTT) and activated partial prothrombin time (APTTT) were significantly higher than those of the control group (P 0.05U 路ROC curve). The corresponding AUC of D-DX Hcyn Wells score was 0.902n0.846 and 0.745, respectively, and the optimal critical values were 1.85 渭 g / ml 15.73 渭 mol/L and 2.00 渭 g / ml, respectively. The sensitivity was 89.2% and 73.7%, and the specificity was 84.1% and 65.4%, respectively, while the corresponding AUC of APTTT Fib and PT was 0.6830.675U 0.649AUC 0.7, which was lower in early prediction of DVT. Conclusion the abnormal increase of D-DG Hcy and Wells score is of great value in early prediction of DVT after cesarean section.
【作者單位】: 海南省農(nóng)墾三亞醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號】:R719.8

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本文編號:1802146

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