本文選題：重度子癇前期 + 紅細(xì)胞壓積　； 參考：《吉林大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：研究目的： 探討重度子癇前期（Severe preeclampsia, SPE）患者紅細(xì)胞壓積（Hematocrit,HCT）和內(nèi)皮功能紊亂指標(biāo)（內(nèi)皮素-1（Endothelin-1, ET-1）及一氧化氮（Nitricoxide, NO））對谷丙轉(zhuǎn)氨酶（Alanine aminotransferase, ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（Aspartateaminotransferase, AST）和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（Gamma glutamyltranspeptidase, GGT）水平的影響。 方法： 以193例SPE患者（包括早發(fā)型重度子癇前期（Early onset severepreeclampsia, EOSPE）患者100例及晚發(fā)型重度子癇前期（Late onset severepreeclampsia, LOSPE）患者93例）作為研究對象，隨機(jī)選擇正常妊娠（Normalpregnancy, NP）婦女197例及健康非妊娠（Healthy non pregnancy, HNP）婦女112例作為對照組，檢測分析全血中HCT水平及血清中ALT、AST、GGT水平，并檢測分析其中34例SPE患者、33例NP婦女及16例HNP婦女血清ET-1及NO水平。 結(jié)果： 1）NP婦女ALT水平較HNP者增高（P=0.038）；SPE患者ALT水平較NP及HNP者均顯著升高（P=0.003; P=0.000）。NP婦女AST水平較HNP者顯著升高（P=0.002）；NP婦女GGT水平較HNP者顯著降低（P=0.000）；SPE患者AST及GGT水平較NP及HNP者均顯著升高（P=0.000; P=0.000; P=0.000;P=0.008）。 2）按照我院檢驗科成人（包括男性與女性）血清中ALT、AST及GGT水平的參考范圍上限值（40U/L,40U/L,50U/L）為標(biāo)準(zhǔn)，NP婦女中分別有2例（1.02%）、3例（1.52%）及0例（0.00%）高于參考值，SPE患者中分別有20例（10.36%）、46例（23.83%）及30例（15.54%）高于參考值。按照高于HNP婦女（n=112）血清ALT、AST及GGT水平的第95%分位數(shù)（27U/L、26U/L及27U/L）為標(biāo)準(zhǔn)，NP婦女中卻有29例（14.72%）、71例（36.04%）及3例（1.52%）高于參考值，SPE患者則有44例（22.80%）、121例（62.70%）及48例（24.87%）超出參考范圍。按照高于NP婦女（n=197）血清ALT、AST及GGT水平的第95%分位數(shù)（34U/L、37U/L及21U/L）為標(biāo)準(zhǔn)，SPE患者則有27例（13.99%）、59例（30.57%）及60例（31.09%）超出參考范圍。 3) SPE患者和NP婦女血清ALT及GGT水平與孕周呈負(fù)相關(guān)性，其中以SPE患者為明顯（SPE: r=-0.266, P=0.000; r=-0.434, P=0.000. NP: r=-0.148, P=0.038；r=-0.136, P=0.050）。EOSPE患者血清ALT及GGT水平均顯著高于LOSPE者（P=0.001; P=0.000）。EOSPE及LOSPE患者孕周匹配的NP婦女血清ALT及GGT水平無顯著性差異。SPE患者及NP婦女血清AST水平與孕周無明顯相關(guān)性。 4）SPE患者HCT與血清ALT及GGT水平均呈正相關(guān)性（r=0.235, P=0.001;r=0.392, P=0.000）。NP婦女HCT與血清GGT水平之間存在正相關(guān)性（r=0.175，P=0.014）。 5）按照我院檢驗科成人（包括男性與女性）血清中ALT、AST及GGT水平的參考范圍上限值（40U/L,40U/L,50U/L）為分界點對34例SPE患者進(jìn)行分組，血清ALT、AST水平高者血清ET-1水平顯著高于血清ALT、AST水平低者，，兩者比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.023，P=0.050）；血清GGT水平高者血清NO水平顯著低于血清ALT、AST水平低者，兩者比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.017）；其他比較均無明顯統(tǒng)計學(xué)差異，但均表現(xiàn)出肝酶高者血清ET-1水平高而NO水平低的趨勢。 結(jié)論： 1）SPE患者血清ALT、AST及GGT水平均顯著高于NP和HNP者，NP婦女血清ALT及AST水平也高于HNP者。 2)我們首次發(fā)現(xiàn)NP婦女血清GGT水平低于HNP者。 3）EOSPE患者較LOSPE患者肝功能損傷嚴(yán)重。 4）HCT水平增高是SPE患者肝功能損傷的正相關(guān)因素。 5）SPE患者血清ET-1水平升高及NO水平降低是導(dǎo)致肝酶釋放增加的重要因素，其中ET-1主要影響ALT及AST的水平，而NO主要影響GGT的水平。
[Abstract]:The purpose of the study is:
Severe preeclampsia (SPE) patients with Hematocrit (HCT) and endothelial dysfunction index (endothelin -1 (Endothelin-1, ET-1) and nitric oxide (Nitricoxide, NO)) were investigated for glutamic pyrexia aminotransferase (Alanine aminotransferase), glutamic Pyrex aminotransferase and glutamyl transpeptidase. The effects of AMMA glutamyltranspeptidase, GGT) level.
Method錛

本文編號：1794338