本文選題：VOCAL技術 + 胎兒小腦體積��； 參考：《山西醫(yī)科大學》2014年碩士論文

【摘要】：目的 應用三維超聲VOCAL技術測量正常孕晚期胎兒小腦體積并將其與新生兒體重進行相關性分析，同時和常規(guī)二維超聲測量數據（雙頂徑、頭位、股骨長、腹圍）與新生兒體重的相關性進行比較。以期在孕晚期找到一種估計胎兒體重的規(guī)范的、合理的方法，為臨床預測胎兒體重、決定分娩方式提供一種新的思路。 方法 選擇2013年3月～2014年3月于山西大醫(yī)院住院分娩的初產婦128例。 納入標準如下：孕婦年齡≤35歲；無妊娠并發(fā)癥及合并癥；月經規(guī)律，月經周期為28~30天，末次月經準確，胎兒孕周按超聲徑線確定；否認不良孕產史；毒害物質接觸史；單胎，胎兒生長發(fā)育正常；超聲檢查后72h內分娩，并選取Apgar評分10者產后5分鐘內測量其出生時體重。 每例孕婦均行二維超聲檢查，除外胎兒畸形。常規(guī)測量胎兒雙頂徑（BPD）、頭圍（HC）、股骨長（FL）、腹圍（AC）、羊水（AMN）、胎盤(PL)、S/D、及小腦橫徑(CTD)。孕周超聲徑線確定。行胎兒頭顱超聲檢查，清晰顯示背側丘腦水平橫切面后聲束略向尾側旋轉，，獲得小腦橫切面，該平面要求清晰顯示左右對稱的小腦半球及后方的小腦延髓池（后顱窩池），并將該平面定義為A平面，啟動VOCAL程序，以A平面為參考平面，圖像旋轉6°手動描計小腦輪廓，旋轉結束后自動計算小腦體積，并進行三維小腦圖像重建。每個小腦體積重復測量三次，取其平均值。分別分析胎兒頭位BPD、HC、FL、AC、CBV與新生兒出生時體重的相關性。并根據實測結果建立孕35周后小腦體積與新生兒體重平均值與標準差。同時對可能影響小腦體積與新生兒出生時體重的因素進行分析。 結果 1、孕晚期不同孕周胎兒出生時體重總體差異具有統計學意義（F=25.7104，P＜0.001），其中39~孕周組和40~孕周組之間孕周與胎兒出生時體重無差異（α=0.1）。 2、孕晚期不同孕周胎兒小腦體積之間無統計學意義（F=0.0345，P=0.854，α=0.1）。 3、三維超聲VOCAL技術測量孕晚期胎兒小腦體積值與出生時體重無相關性（r=0.174，p=0.406）。 4、雙頂徑、頭圍、股骨、腹圍值與新生兒體重呈正相關，其相關系數分別為：0.574、0.353、0.505、0.743。 結論 1.運用超聲測量胎兒生物指標，方法簡便，重復性好且較準確，測量雙頂徑、頭圍、股骨、腹圍多參數對臨床估計新生兒出生體重有較好的實用價值。 2.胎兒小腦體積與新生兒體重之間無相關性，評估新生兒出生體重還存在一定的困難，聯合其他生物測量指標對新生兒體重進行預測有待進一步研究。
[Abstract]:Purpose The fetal cerebellar volume of normal late pregnancy was measured by three-dimensional ultrasound (VOCAL) technique, and the correlation between fetal cerebellum volume and neonatal weight was analyzed, and the data (biparietal diameter, head position, femur length) were measured by conventional two-dimensional ultrasound. Abdominal circumference) and neonatal weight were compared. In order to find a standard and reasonable method to estimate fetal weight in late pregnancy, this paper provides a new way for clinical prediction of fetal weight and determination of delivery mode. Method From March 2013 to March 2014, 128 cases of primipara who were hospitalized and delivered in Shanxi Hospital were selected. The inclusion criteria are as follows: pregnant woman's age 鈮

本文編號：1784893