發(fā)布時間：2018-04-15 20:24

  本文選題：血流介導(dǎo)的血管擴(kuò)張 + 肱動脈��； 參考：《福建醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：目的：利用血流介導(dǎo)的血管擴(kuò)張技術(shù)（flow-mediated dilation FMD）對正常育齡期非妊娠、早孕期、中孕期、晚孕期婦女及晚孕期妊娠期高血壓疾病、晚孕期妊娠期糖尿病婦女肱動脈的血管內(nèi)皮細(xì)胞功能進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)和探討正常不同孕期及妊娠期合并高血壓疾病、妊娠期合并糖尿病婦女的血管內(nèi)皮功能的變化；分析FMD對正常妊娠及妊娠期合并高血壓疾病、妊娠期糖尿病血管內(nèi)皮功能評估的意義和價值，為臨床診療提供參數(shù)支持。方法：采用Aloka-10型彩色多普勒超聲診斷儀，配有頻率為7.0-12.0MHz的線陣探頭,對2012年3月至2014年3月就診我院的育齡期非妊娠婦女32例（其中15例由同一操作者進(jìn)行不同時間重復(fù)測量）、早孕婦女77例、中孕婦女40例、晚孕期婦女73例（其中正常晚孕38例，妊娠期合并高血壓疾病20例，妊娠期合并糖尿病15例）進(jìn)行肱動脈檢測，對比育齡期正常非妊娠、早孕、中孕、晚孕期婦女FMD相關(guān)參數(shù)的變化特征及晚孕期正常孕婦與妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病孕婦FMD相關(guān)參數(shù)的變化特征。結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果： 1、肱動脈FMD測值在同一操作者對受試者重復(fù)測量條件下的一致性顯著。同一操作者對受試者的FMD重復(fù)測量值之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 2、正常非妊娠、早孕、中孕、晚孕組婦女肱動脈的FMD值如下： 正常育齡期非妊娠婦女肱動脈FMD平均值±標(biāo)準(zhǔn)差：7.66±2.74%； 早、中、晚孕婦女肱動脈FMD平均值±標(biāo)準(zhǔn)差分別為：11.06±3.74%、9.32±3.61%、8.26±3.13%。早中晚孕期FMD分別比非妊娠期增加了44.39％、21.67％、7.83％。早孕期組FMD值與非妊娠組、中孕組、晚孕組之間及非妊娠組與中孕組之間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；余各組（非妊娠組與晚孕組、中孕組與晚孕組）之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05)。 3、晚孕期妊娠期高血壓疾病孕婦肱動脈FMD平均值±標(biāo)準(zhǔn)差為：5.94±3.75%。晚孕期正常組與妊娠期高血壓病組FMD值有顯著性差異（t=2.51，P0.05）。 妊娠期糖尿病孕婦肱動脈FMD平均值±標(biāo)準(zhǔn)差為：5.83±3.81%。晚孕期正常組與妊娠期糖尿病組FMD差異有顯著性（t=2.39，，P0.05）。 但晚孕期妊娠期高血壓疾病及妊娠期糖尿病組FMD值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.08，P0.05）；以FMD值為7.40%、7.39%分別作為診斷晚孕期妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病的閾值，其曲線下面積分別為0.71、0.73。結(jié)論： 1、FMD測量重復(fù)性好，E-Tracking模式下的自動跟蹤測量血管徑避免了測量血管徑最大值（加壓后血管舒張末期最大內(nèi)徑，Dd2）的時間性依賴、測量者經(jīng)驗性依賴及受試者個體差異性的影響；盡可能減少操作者的主觀性，所得的結(jié)果客觀，真實。 2、正常妊娠時，孕婦肱動脈FMD測值受孕周影響，隨著孕周的增加FMD值下降。妊娠期高血壓疾病及妊娠期糖尿病時，孕婦肱動脈FMD值比正常同孕期FMD值下降，血管反應(yīng)性下降。晚孕期妊娠期糖尿病與妊娠期高血壓疾病之間FMD值差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 3、本研究結(jié)果顯示，肱動脈FMD測定可反映血管內(nèi)皮細(xì)胞的反應(yīng)性，其操作省時易行，是無創(chuàng)性評價血管內(nèi)皮細(xì)胞功能的一種可行的方法。
[Abstract]:Objective : To detect the function of vascular endothelial cells of the brachial artery during pregnancy , pregnancy , pregnancy , late pregnancy and late pregnancy , and to find and discuss the changes of vascular endothelial function during pregnancy and pregnancy complicated with hypertensive disorder complicating diabetes mellitus during pregnancy and pregnancy .
Methods : The clinical diagnosis and treatment of 32 cases of non - pregnant women ( including 15 cases of normal late pregnancy , 20 cases of pregnancy complicated with hypertension and 15 cases of diabetes mellitus complicated with diabetes ) were analyzed by using the Aloka - 10 color Doppler ultrasonic diagnostic instrument .

1 . There was no statistically significant difference between the same operator and that of the same operator when the same operator had repeatedly measured the subject ' s repeated measurements .

2 . In normal , non - pregnant , early pregnancy , mid - pregnancy , and late pregnancy women ' s brachial artery was calculated as follows :

The mean 鹵 SD of brachial artery was 7.66 鹵 2.74 % in non - pregnant women during normal childbearing age .


The mean 鹵 SD was 11.06 鹵 3.74 % , 9.32 鹵 3.61 % , 8.26 鹵 3.13 % in the early , middle and late pregnant women , respectively , and that of early and late pregnancy was 44.39 % , 21.67 % and 7.83 % , respectively .
There was no significant difference between the remaining groups ( the non - pregnant group and the late pregnancy group , the middle pregnant group and the late pregnancy group ) ( P0.05 ) .

3 銆

本文編號：1755638