發(fā)布時(shí)間：2018-04-15 18:49

  本文選題：新輔助化療 + 卵巢腫瘤��； 參考：《中國(guó)新藥與臨床雜志》2017年10期

【摘要】：目的探討晚期上皮性卵巢癌患者采用新輔助化療(NACT)治療的可行性,評(píng)價(jià)NACT效果對(duì)患者手術(shù)、生存期的影響及NACT的預(yù)后影響因素。方法回顧性分析2005年1月至2010年12月在本院治療的國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)分期Ⅲc~Ⅳ期的上皮性卵巢癌患者85例,根據(jù)接受初次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(PDS)治療與否,分為A、B兩組。其中A組(n=40)行PDS+化療,B組(n=45)先接受NACT后再行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(IDS)。比較NACT前后患者腹水、血清CA125和腫塊大小變化,觀(guān)察NACT療效;比較A、B兩組在治療有效率、復(fù)發(fā)率、滿(mǎn)意腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)成功率、術(shù)中失血量、輸血量、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)等方面的差異,并比較B組不同療程對(duì)手術(shù)、生存期的影響以及預(yù)后影響因素。結(jié)果 B組患者接受NACT后,合并大量腹水的病例數(shù)由30例降至9例,血清CA125水平由(2 085.4±2 407.3)U·mL~(-1)降至(249.8±138.4)U·mL~(-1)(P0.001),腫瘤最大直徑由原來(lái)的(6.2±2.9)cm減小至(5.0±3.4)cm(P0.001)。B組行滿(mǎn)意腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的成功率較A組高(78%vs.55%,P=0.011);手術(shù)時(shí)間(122.0±35.5)min vs.(130.5±24.0)min,P=0.002)和術(shù)中失血量(348.9±291.4)mL vs.(378.8±148.0)mL,P=0.001 8)少于A(yíng)組;兩組輸血情況、術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥、PFS、OS無(wú)顯著差異。接受NACT療程4次的患者生存期優(yōu)于≥4次的患者(37個(gè)月vs.26個(gè)月,P=0.029)。結(jié)論 NACT是晚期卵巢癌患者安全可行的治療方法,能提高滿(mǎn)意腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的成功率、減少術(shù)中失血、縮短手術(shù)時(shí)間,但對(duì)患者的PFS和OS無(wú)顯著影響。滿(mǎn)意腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)和CA125半衰期是影響NACT患者預(yù)后的獨(dú)立因素。
[Abstract]:Objective to investigate the feasibility of neo-adjuvant chemotherapy in patients with advanced epithelial ovarian cancer and evaluate the effect of NACT on operation, survival and prognosis of NACT.Methods from January 2005 to December 2010, 85 cases of epithelial ovarian cancer with stage 鈪，

本文編號(hào)：1755340