本文選題：雙胎妊娠 + 分娩方式　； 參考：《中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》2015年07期

【摘要】：雙胎妊娠的分娩仍是產(chǎn)科最具挑戰(zhàn)性的事件。雙胎妊娠的分娩時(shí)機(jī)與分娩方式應(yīng)根據(jù)孕周、當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件(產(chǎn)科條件是否為區(qū)域性醫(yī)療中心、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房救治水平等)及母胎的具體情況(絨毛膜性,有無并發(fā)癥或合并癥、復(fù)雜雙胎等,甚至患者經(jīng)濟(jì)情況)等綜合考慮,制定適宜的個(gè)體化分娩方案。對于無并發(fā)癥及合并癥的雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎,38~39+6周分娩較適宜;對于無并發(fā)癥及合并癥的單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,適宜的分娩時(shí)機(jī)為37~38周;復(fù)雜性雙胎(如單羊膜囊雙胎、雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒生長受限、貧血-紅細(xì)胞增多序列征、單絨毛膜雙胎減胎術(shù)或?qū)m內(nèi)治療后),需結(jié)合孕婦及胎兒的具體情況制定個(gè)體化的分娩方案,分娩時(shí)機(jī)為32~36周。雙胎擇期剖宮產(chǎn)指征包括單羊膜囊雙胎、連體雙胎(除外早中孕者)、第一胎非頭位、具有單胎的剖宮產(chǎn)指征者,除此之外,均可考慮陰道分娩。
[Abstract]:The delivery of twin pregnancies remains the most challenging event in obstetrics.The delivery time and delivery mode of twin pregnancy should be based on the gestational age, local medical conditions (whether the obstetric condition is regional medical center, neonatal intensive care unit treatment level, etc.) and the specific conditions of the mother's fetus (chorionic villi, etc.)Whether there are complications or complications, complex twins, or even the patient's financial situation, etc., are considered to make appropriate individualized delivery plan.For the twin chorionic double amniotic sac twins with no complications and complications, the best delivery time is 3 738 weeks for the single chorionic double amniotic sac twins without complications and complications, and for complex twins (such as single amniotic bursa twins, the optimal delivery time is 3 738 weeks), for the single chorionic double amniotic sac twins without complications and complications, the optimal delivery time is 3 738 weeks.Twin transfusion syndrome, selective fetal growth restriction, anemia and polycythemia, single chorionic twins reduction or intrauterine treatment should be combined with the specific conditions of pregnant women and foetus to formulate individualized delivery plan.The delivery time was 32 ~ 36 weeks.The indications of elective cesarean section include single amniotic sac twins and conjoined twins (except for early and middle pregnancy, the first child is not cephalic, and the single child is the indication of cesarean section), in addition, vaginal delivery can be considered.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科重慶市胎兒醫(yī)學(xué)中心;
【分類號】：R714.23

【共引文獻(xiàn)】

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