本文選題：左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng) + 子宮內(nèi)膜異位癥��； 參考：《中國醫(yī)科大學學報》2017年09期

【摘要】：目的探討左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(LNG-IUS)預防子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后復發(fā)的安全性及有效性。方法收集2013年1月至2014年12月于中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科因中、重度子宮內(nèi)膜異位癥行保守手術(shù)治療的患者。術(shù)后按患者治療意愿將其分為3組:A組,術(shù)后單純應(yīng)用促性腺激素釋放激素激動劑(Gn RH-a)3個周期;B組,術(shù)后單純應(yīng)用LNG-IUS;C組,術(shù)后立即應(yīng)用Gn RH-a 3個周期,注射第3針當日宮內(nèi)放置LNG-IUS。所有患者于術(shù)后3、6、12、24個月隨訪,評價痛經(jīng)緩解程度,同時復查盆腔彩超及血清CA125,明確復發(fā)情況。記錄所有患者治療相關(guān)不良反應(yīng)。結(jié)果共納入患者83例,其中A組21例,B組29例,C組33例。術(shù)后3個月時,3組患者VAS評分均較術(shù)前明顯降低(P0.05)。術(shù)后6個月及12個月時,3組VAS評分無統(tǒng)計學差異(P0.05),術(shù)后24個月時,A組VAS評分明顯高于其他2組(P0.05)。至術(shù)后24個月,共8例患者子宮內(nèi)膜異位癥復發(fā),其中A組4例(19.05%),B組3例(10.71%),C組1例(3.13%),3組間復發(fā)率有統(tǒng)計學差異(P0.05)。所有患者隨訪過程中均未發(fā)生嚴重不良反應(yīng)。結(jié)論子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后應(yīng)用LNG-IUS,能有效預防囊腫復發(fā)并緩解疼痛,與Gn RH-a聯(lián)合應(yīng)用能夠進一步提高療效。
[Abstract]:Objective to investigate the safety and efficacy of levonorgestrel intrauterine sustained release system (LNG-IUS) in the prevention of postoperative recurrence of endometriosis.Methods from January 2013 to December 2014 patients with moderate or severe endometriosis underwent conservative surgical treatment in Shengjing Hospital affiliated to China Medical University.The patients were divided into 3 groups according to their intention to treat. Group B was treated with gonadotropin releasing hormone agonist (Gn RH-a) for 3 cycles, group B was treated with LNG-IUSC only, and group G _ n RH-a was given immediately after operation.LNG-IUSs were placed intrauterine on the day of the third injection.All the patients were followed up for 12 months and 24 months after operation to evaluate the degree of dysmenorrhea relief, and to review the pelvic color Doppler ultrasound and serum CA125 to determine the recurrence of dysmenorrhea.All patients with treatment-related adverse reactions were recorded.Results A total of 83 cases were included, including 21 cases in group A, 29 cases in group B and 33 cases in group C.At 3 months after operation, the VAS scores in the three groups were significantly lower than those before operation.At 6 and 12 months after operation, there was no significant difference in VAS scores among the three groups. The VAS scores in group A were significantly higher than those in the other two groups at 24 months after operation (P 0.05).Up to 24 months after operation, 8 cases of endometriosis recurred, of which 4 cases in group A were diagnosed as normal, 3 cases in group B and 3 cases in group C, with a significant difference in recurrence rate between group C and group C (P 0.05).No serious adverse reactions occurred during follow-up in all patients.Conclusion LNG-IUSis can effectively prevent the recurrence of cysts and relieve pain after operation of endometriosis. The combination of LNG-IUSwith Gn RH-a can further improve the curative effect.
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科;武警遼寧省總隊醫(yī)院特檢科;
【分類號】：R713

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 楊艷瑞,李萍,孫艷;絕經(jīng)晚期子宮內(nèi)膜異位癥1例[J];實用婦產(chǎn)科雜志;2000年05期

2 程志霞,劉永新,師淑婉;子宮內(nèi)膜異位癥66例臨床分析[J];陜西醫(yī)學雜志;2000年05期

3 郝群,史常旭;子宮內(nèi)膜異位癥中表皮生長因子受體的表達及臨床意義[J];江蘇醫(yī)藥;2000年11期

4 白淑坤,黃永芝;腹股溝子宮內(nèi)膜異位癥1例[J];中國實用婦科與產(chǎn)科雜志;2000年04期

5 方素云,閻建忠,呂昌龍,王永來,付國;轉(zhuǎn)化生長因子-β_1與子宮內(nèi)膜異位癥關(guān)系的研究[J];中國醫(yī)科大學學報;2000年03期

6 朱掌珠,張學珍;超聲診斷子宮內(nèi)膜異位癥80例[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2000年03期

7 郝亞華,董笑平,嚴玉清,馮丹紅,孫振龍,孫大平;105例子宮內(nèi)膜異位癥誤診原因分析[J];長春中醫(yī)學院學報;2000年02期

8 楊鳳琴;多發(fā)性頑固性子宮內(nèi)膜異位癥1例[J];邯鄲醫(yī)學高等�？茖W校學報;2000年06期

9 郭學卿;子宮內(nèi)膜異位癥126例臨床分析[J];邯鄲醫(yī)學高等�？茖W校學報;2000年06期

10 李自立;腹前壁子宮內(nèi)膜異位癥1例[J];四川醫(yī)學;2000年11期

相關(guān)會議論文 前10條

1 張偉秋;;子宮內(nèi)膜異位癥66例臨床分析[A];紀念卓越的人民醫(yī)學家林巧稚大夫誕辰100周年——全國婦產(chǎn)科高級學術(shù)論壇論文集[C];2001年

2 周群芳;朗景和;冷金花;;骨橋蛋白在子宮內(nèi)膜異位癥在位及異位內(nèi)膜中的表達[A];第八次全國婦產(chǎn)科學學術(shù)會議論文匯編[C];2004年

3 林俊;陳志文;;子宮內(nèi)膜異位癥的診斷[A];2005年浙江省婦產(chǎn)科學暨計劃生育學術(shù)會議論文匯編[C];2005年

4 蘇紅;黃曉陽;;子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)不孕的研究現(xiàn)狀[A];湖北省性學會第二屆第二次學術(shù)年會論文集[C];2005年

5 徐紅;歐奇志;況燕;徐文生;張瑋;;動態(tài)檢測子宮內(nèi)膜異位癥患者血清血管內(nèi)皮生長因子的臨床意義[A];中華醫(yī)學會第九次全國婦科腫瘤學術(shù)會議論文匯編[C];2006年

6 李亞里;岳莉;;子宮內(nèi)膜異位癥血清指標臨床診斷探討[A];中華醫(yī)學會第一屆全球華人婦產(chǎn)科學術(shù)大會暨第三次全國婦產(chǎn)科中青年醫(yī)師學術(shù)會議論文匯編[C];2007年

7 盧琴華;;子宮內(nèi)膜異位癥與不孕[A];肢體傷殘康復與護理學術(shù)論文集[C];1995年

8 馬彩虹;;子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕[A];全國第三屆不育癥暨保留生育功能微創(chuàng)手術(shù)研討會論文集[C];2008年

9 楊冬梓;;子宮內(nèi)膜異位癥合并不育癥處理中的熱點問題[A];中華醫(yī)學會第十次全國婦產(chǎn)科學術(shù)會議婦科內(nèi)分泌會場（婦科內(nèi)分泌學組、絕經(jīng)學組、計劃生育學組）論文匯編[C];2012年

10 楊真;金仙玉;;青春期子宮內(nèi)膜異位癥的診治[A];中華醫(yī)學會第十次全國婦產(chǎn)科學術(shù)會議婦科內(nèi)分泌會場（婦科內(nèi)分泌學組、絕經(jīng)學組、計劃生育學組）論文匯編[C];2012年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 周虹;子宮內(nèi)膜異位癥成為婦科第二大常見病[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

2 士平;子宮內(nèi)膜異位癥不可輕視[N];中國婦女報;2000年

3 舒楚強;子宮內(nèi)膜異位癥與不孕[N];大眾衛(wèi)生報;2004年

4 北京朝陽醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 李淑紅;腹腔鏡診治子宮內(nèi)膜異位癥[N];健康報;2003年

5 健康時報特約記者 吉爾;產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥咋治療？[N];健康時報;2005年

6 夢月;年輕女性健康的威脅——子宮內(nèi)膜異位癥[N];中國勞動保障報;2002年

7 邵陽市疾病控制中心 伍新華;子宮內(nèi)膜異位癥的報警信號[N];大眾衛(wèi)生報;2008年

8 北京大學第三醫(yī)院生殖醫(yī)學中心副主任醫(yī)師 馬彩虹;慢性盆腔痛,可能是子宮內(nèi)膜異位癥[N];中國中醫(yī)藥報;2008年

9 指導專家 廣州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任 張曉薇博士;痛經(jīng) 警惕子宮內(nèi)膜異位癥[N];醫(yī)藥導報;2009年

10 木每　本報記者 李文瑤;認識子宮內(nèi)膜異位癥[N];吉林日報;2009年

相關(guān)博士學位論文 前10條

1 吳志勇;尼古丁對子宮內(nèi)膜間質(zhì)細胞力學特征的影響及機制研究[D];復旦大學;2011年

2 賈云波;HIF-1a及其調(diào)控因子PHD2、VHL在子宮內(nèi)膜異位癥中的表達及補腎溫陽化瘀方對其影響[D];河北醫(yī)科大學;2015年

3 侯震暉;IVF-ET周期中子宮內(nèi)膜異位癥性不孕患者體重指數(shù)、糖脂代謝變化及相關(guān)機理研究[D];南方醫(yī)科大學;2014年

4 王娜娜;活血中藥抑制盆腔子宮內(nèi)膜異位癥保守術(shù)后復發(fā)的療效評價[D];中國中醫(yī)科學院;2016年

5 詹宏;PRL-3及其參與的SOCS3/JAK2/STAT3通路在子宮內(nèi)膜異位癥中的作用和機制研究[D];浙江大學;2016年

6 李娟清;Twist異常甲基化介導的細胞遷移和侵襲在子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病機制中的作用[D];浙江大學;2017年

7 趙夢丹;靶向納米載體介導基因治療子宮內(nèi)膜異位癥的療效及機制研究[D];浙江大學;2017年

8 王良;蛋白質(zhì)質(zhì)譜高通量分析平臺的建立及其在子宮內(nèi)膜異位癥中的應(yīng)用性研究[D];浙江大學;2010年

9 宋楠;子宮內(nèi)膜異位癥疼痛與瞬時受體電位辣椒素亞型-1表達的研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2010年

10 張立會;子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)蛋白質(zhì)組學研究[D];吉林大學;2007年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 于玲;山東濟南地區(qū)子宮內(nèi)膜異位癥的流行病學研究[D];山東大學;2005年

2 曹勛榮;子宮內(nèi)膜異位癥治療療效及復發(fā)相關(guān)因素分析[D];泰山醫(yī)學院;2014年

3 金旺紅;子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后復發(fā)臨床分析[D];延邊大學;2015年

4 季麗梅;子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后GnRHa聯(lián)合反加療法的效果評估[D];河北醫(yī)科大學;2015年

5 王云;MMP-2、IL-4、IFN-γ在子宮內(nèi)膜異位癥中表達的相關(guān)性分析[D];河北醫(yī)科大學;2015年

6 李賓;E-鈣粘蛋白基因多態(tài)性與子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病風險的關(guān)聯(lián)性研究[D];河北醫(yī)科大學;2015年

7 董悅文;活性氧簇及總抗氧化能力在子宮內(nèi)膜異位癥患者血清、卵泡液及顆粒細胞中的表達[D];河北醫(yī)科大學;2015年

8 史少文;RLx及VEGF在子宮內(nèi)膜異位癥中的表達及相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學;2015年

9 褚麗娜;IGFBP3基因多態(tài)性與子宮內(nèi)膜異位癥的相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學;2015年

10 亓文博;腹腔鏡聯(lián)合藥物治療中、重度子宮內(nèi)膜異位癥的療效分析[D];河北醫(yī)科大學;2015年

，

本文編號：1751165