本文選題：子宮腺肌瘤 + 宮腔鏡　； 參考：《中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》2017年08期

【摘要】：目的探討宮腔鏡下病灶切除術(shù)聯(lián)合宮腔內(nèi)左炔諾孕酮釋放系統(tǒng)(LNG-IUS)治療內(nèi)突型子宮腺肌瘤的近中期臨床療效。方法對(duì)2014-01-01—2015-04-31期間大連醫(yī)科大學(xué)附屬大連市婦幼保健院18例子宮腺肌瘤患者行宮腔鏡下病灶切除術(shù)聯(lián)合LNG-IUS治療,記錄手術(shù)時(shí)間、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥情況,比較術(shù)前及術(shù)后的痛經(jīng)改善情況、月經(jīng)量的變化、子宮體積的變化及子宮腺肌瘤復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 18例宮腔鏡下子宮腺肌瘤病灶切除術(shù)手術(shù)時(shí)間(58.3±6.4)min,無(wú)術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)后隨訪6~12個(gè)月。14例痛經(jīng)患者,2例(2/14,14.3%)部分緩解,5例(5/14,35.7%)明顯緩解,5例(5/14,35.7%)完全緩解,2例(2/14,14.3%)無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。14例經(jīng)量多者,術(shù)后經(jīng)量均減少、經(jīng)期縮短,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[為術(shù)前的(29.3±0.7)%,P0.05];月經(jīng)周期術(shù)前術(shù)后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(7.8±3.3)d vs.(4.3±2.2)d,P0.05]。10例合并不同程度貧血者貧血均糾正。術(shù)后6個(gè)月子宮體積均縮小,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(232.5±94.5)cm3vs.(123.8±59.4)cm3,P0.05],隨訪期間彩超均未提示子宮腺肌瘤復(fù)發(fā)。8例(8/18)術(shù)后陰道分泌物量多、稀薄;4例(4/18)術(shù)后3個(gè)月內(nèi)有點(diǎn)滴陰道流血,均于3~6個(gè)月漸恢復(fù)正常;1例(1/18)體重增加。2例(2/18)因陰道分泌物較多表示滿意度欠佳,余均滿意。結(jié)論宮腔鏡下子宮腺肌瘤病灶切除術(shù)聯(lián)合LNG-IUS治療內(nèi)突型子宮腺肌瘤近中期療效明顯。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of hysteroscopic resection combined with intrauterine levonorgestrel releasing system (LNG-IUS) in the treatment of intrauterine adenomyoma.Methods during 2014-01-2015-04-31, 18 patients with uterine adenomyoma were treated with hysteroscopic resection combined with LNG-IUS in Dalian Maternal and Child Health Care Institute affiliated to Dalian Medical University. The operative time, intraoperative and postoperative complications were recorded.The improvement of dysmenorrhea, the change of menstrual volume, the volume of uterus and the recurrence of adenomyoma were compared before and after operation.Results 18 cases of uterine adenomyoma were resected under hysteroscope for 58.3 鹵6.4 min.Postoperative follow-up of 6 to 12 months. 14 patients with dysmenorrhea (2 patients with 2 / 14 / 14 / 14.3) partial relief (5 / 14 / 35. 7) 5 / 14 / 35. 7) 5 / 14 / 35. 7) completely relieved 2 / 2 / 14 / 14 / 14.3) No menstruation. 14 cases with more than the amount of menstruation, the postoperative menstrual volume was reduced, the menstrual period was shortened.The difference was statistically significant [29. 3 鹵0. 7 鹵0. 7 鹵0. 05], but there was no significant difference before and after menstrual cycle [7. 8 鹵3. 3 d vs.(4.3 鹵2. 2 d P. 05] .All the 10 patients with anemia of different degrees were corrected.The volume of uterus decreased in 6 months after operation, and the difference was statistically significant [232.5 鹵94.5)cm3vs.(123.8 鹵59.4 cm ~ (3) P 0.05]. During the follow-up, the volume of vaginal secretions was more than 8 / 18 in 8 / 18 cases of recurrent adenomyoma of uterus, and there was little vaginal bleeding within 3 months after operation.In 3 ~ 6 months, 1 case (1 / 18) gained 2 / 18 (2 / 18) weight gain (2 / 18). Satisfaction with vaginal discharge was not satisfactory, and the rest was satisfied.Conclusion hysteroscopic resection of adenomyoma combined with LNG-IUS is effective in the near and medium term.
【作者單位】： 大連醫(yī)科大學(xué)附屬大連市婦幼保健院;
【分類號(hào)】：R737.33

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 和朝平,吳梅,李向農(nóng);經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷子宮腺肌瘤[J];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志;2002年08期

2 許玫玲;子宮腺肌瘤與子宮肌瘤超聲特征及誤診分析[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2004年06期

3 張燕蒞,李貞愛(ài),魏鳳華;經(jīng)陰道彩色多普勒超聲鑒別子宮腺肌瘤和子宮肌瘤[J];中國(guó)臨床醫(yī)生;2005年07期

4 于春英,王宏橋;彩色多普勒超聲診斷子宮腺肌瘤56例分析[J];齊魯醫(yī)學(xué)雜志;2005年05期

5 林益怡;金慧佩;張超;;經(jīng)腹及經(jīng)陰道超聲對(duì)子宮腺肌瘤的診斷[J];安徽醫(yī)藥;2006年02期

6 皮回春;王美香;;子宮腺肌瘤6例臨床分析[J];中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2007年12期

7 王雁;;子宮腺肌瘤誤診子宮肌瘤術(shù)后復(fù)發(fā)1例[J];西南國(guó)防醫(yī)藥;2008年02期

8 韋景秋;蘇東露;;經(jīng)陰道彩色多普勒超聲鑒別子宮腺肌瘤和子宮肌瘤[J];華夏醫(yī)學(xué);2008年03期

9 趙芳;林曉瑜;郭寶霞;;經(jīng)陰道及腹部超聲對(duì)子宮肌瘤與子宮腺肌瘤的鑒別診斷[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2008年19期

10 楊松;;經(jīng)陰道彩色多普勒超聲及血清CA125測(cè)定鑒別子宮腺肌瘤和子宮肌瘤[J];中國(guó)婦幼保健;2009年18期

相關(guān)會(huì)議論文 前7條

1 張蒂榮;魯樹(shù)坤;王雙雙;薜敏;陳小敏;張三娥;;經(jīng)陰道彩超鑒別子宮肌瘤和子宮腺肌瘤的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)新進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

2 張蒂榮;魯樹(shù)坤;王雙雙;張三娥;;子宮肌瘤及子宮腺肌瘤的彩色多普勒血流顯像及多普勒頻譜分析[A];第一屆全國(guó)婦產(chǎn)科超聲學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

3 趙欣;王勤潔;沈麗華;;腹腔鏡下射頻消融治療子宮腺肌瘤的臨床探討——附5例臨床分析[A];第四屆長(zhǎng)三角婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論壇暨浙江省2009年婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

4 彭學(xué)蘭;何英;;子宮楔形切除、修復(fù)吻合術(shù)55例分析[A];第二十四屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第七屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編[C];2008年

5 衛(wèi)春芳;胡兵;姜立新;;高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮腺肌瘤的療效觀察[A];慶祝中國(guó)超聲診斷50年暨第十屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

6 王麗萍;翁亞娟;王亞金;;高強(qiáng)度聚焦超聲在子宮腺肌癥治療中的療效評(píng)估[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科腫瘤會(huì)場(chǎng)（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

7 金麗華;蔣學(xué)祿;王香桂;張麗;;子宮腺肌瘤伴瘤壁間巧克力囊腫形成并發(fā)左卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤1例[A];2005年浙江省婦產(chǎn)科學(xué)暨計(jì)劃生育學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前3條

1 杜斌;區(qū)別子宮腺肌瘤和子宮腺肌病[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2009年

2 邱吉芬;鮮為人知的子宮腺肌癥[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2005年

3 本報(bào)記者 周奔 特約記者 史熠南 江豪 通訊員 李成權(quán);“一輩子都對(duì)病人好”[N];解放軍報(bào);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 李相杰;超聲消融聯(lián)合散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療子宮腺肌瘤的臨床研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2015年

2 李晴晴;宮腔鏡病灶切除術(shù)聯(lián)合曼月樂(lè)治療內(nèi)突型子宮腺肌瘤的近中期臨床療效觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2016年

3 甘玲;實(shí)時(shí)灰階超聲造影在子宮肌瘤和子宮腺肌瘤鑒別診斷中的應(yīng)用研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2005年

4 陳鑫;超聲消融治療子宮腺肌瘤的安全性及有效性評(píng)價(jià)[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2014年

5 梁偉峰;保守性手術(shù)治療子宮腺肌瘤72例臨床效果觀察[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2013年

6 吳明閃;子宮腺肌瘤病灶切除聯(lián)合子宮神經(jīng)切斷術(shù)治療子宮腺肌瘤的療效評(píng)價(jià)[D];山東大學(xué);2012年

7 李仁麗;探討實(shí)時(shí)灰階超聲造影在子宮肌瘤與子宮腺肌瘤鑒別診斷中的價(jià)值[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2008年

8 袁海霞;宮腔鏡電切術(shù)治療內(nèi)突型子宮腺肌瘤的療效評(píng)價(jià)[D];山東大學(xué);2013年

9 牟萌;“肌壁大部切除—子宮重建術(shù)”對(duì)卵巢功能影響的初步研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2015年

10 王建民;腹腔鏡輔助下經(jīng)陰道子宮切除術(shù)子宮大小合理上限的探討[D];浙江大學(xué);2007年

，

本文編號(hào)：1750992