針灸對(duì)IVF-ET反復(fù)種植失敗患者子宮內(nèi)膜血流及胞飲突表達(dá)的影響
本文選題:針灸 + 體外受精-胚胎移植(IVF-ET); 參考:《生殖與避孕》2015年03期
【摘要】:目的:探討針灸對(duì)體外受精-胚胎移植(IVF-ET)反復(fù)種植失敗(RIF)患者子宮內(nèi)膜容受性的影響及其作用機(jī)制。方法:將IVF-ET胚胎質(zhì)量好但RIF的40例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組及對(duì)照組,每組20例。試驗(yàn)組于月經(jīng)第7日開始運(yùn)用艾條灸神闕穴,針刺穴位關(guān)元、氣海、子宮、血海等至排卵后第7日止,此為1個(gè)療程,共行3個(gè)療程。對(duì)照組于相同時(shí)間運(yùn)用安慰針灸針治療。觀察治療前、后排卵第7日的子宮內(nèi)膜厚度、類型、子宮內(nèi)膜血流指數(shù)[搏動(dòng)指數(shù)(PI)及阻力指數(shù)(RI)],并用掃描電子顯微鏡觀察患者子宮內(nèi)膜表面胞飲突情況。結(jié)果:治療前所有IVF-ET反復(fù)失敗患者發(fā)育的胞飲突少,不同步,發(fā)育完全的胞飲突少見,試驗(yàn)組治療后的患者子宮內(nèi)膜胞飲突表達(dá)豐富,發(fā)育完全,與治療前比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,對(duì)照組治療前、后變化差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組治療3個(gè)療程后,排卵后第7日A型內(nèi)膜比例高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),子宮內(nèi)膜血流參數(shù)PI、RI低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01或P0.05),試驗(yàn)組與對(duì)照組治療后的排卵第7日子宮內(nèi)膜厚度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:針灸可以改善IVF-ET胚胎質(zhì)量好,但RIF患者的子宮內(nèi)膜形態(tài),降低子宮內(nèi)膜的血流阻力,改善血供,提高患者子宮內(nèi)膜胞飲突的表達(dá),從而提高子宮內(nèi)膜容受性,有利于胚胎種植。
[Abstract]:Objective: To investigate the effect of acupuncture on in vitro fertilization embryo transfer (IVF-ET) repeated implantation failure (RIF) patients with endometrial receptivity and its mechanism. Methods: IVF-ET embryos good quality but 40 of RIF patients were randomly divided into experimental group and control group, 20 cases in each group. The experimental group began to use the seventh day of menstruation Moxa Moxibustion, acupoint Guanyuan, Qihai, uterus, blood and seventh days after ovulation, the total of 1 courses, 3 courses. The control group at the same time using the comfort acupuncture needle treatment. Before treatment, the endometrial thickness, seventh days after ovulation, endometrial blood flow [index pulsatility index (PI) and resistance index (RI), and to observe the patients with endometrial pinopode surface by scanning electron microscope. Results: all patients before treatment IVF-ET repeated failure of development of pinopode less, not synchronous, fully developed pinopodes rare test The expression of rich group after treatment in patients with endometrial pinopode growth, compared with that before treatment, there was significant difference in control group before treatment, there was no significant difference. After the change in experimental group after 3 courses of treatment, seventh days after ovulation type A endometrial ratio is higher than the control group, the difference was statistically significant (P0.05), endometrial blood flow parameters PI, RI lower than the control group, the differences were statistically significant (P0.01 or P0.05), the experimental group and the control of ovulation on endometrial thickness difference of seventh groups after treatment had no statistical significance (P0.05). Conclusion: acupuncture can improve the IVF-ET quality of embryos, but the endometrial morphology in patients with RIF, reduce the endometrial blood flow resistance, improve blood supply, improve the expression in patients with endometrial pinopode, so as to improve the endometrial receptivity for embryo implantation.
【作者單位】: 青島海慈醫(yī)療集團(tuán)婦一科;煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科;
【基金】:2013~2014年度山東省中醫(yī)藥科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目,項(xiàng)目編號(hào):2013-275
【分類號(hào)】:R714.8
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