本文選題：胎膜早破　切入點(diǎn)：可溶性髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體　出處：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2017年07期

【摘要】：目的:探討胎膜早破母血可溶性髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體(TREM)和中性粒細(xì)胞CD64水平變化及其對(duì)新生兒感染預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:回顧分析在勝利油田中心醫(yī)院婦產(chǎn)科分娩的265例胎膜早破(研究組)和215例足月正常分娩(對(duì)照組)產(chǎn)婦和新生兒的臨床資料。265例胎膜早破產(chǎn)婦中,早發(fā)型與足月胎膜早破分別有113例和152例。將研究組新生兒按是否發(fā)生感染分為感染組和未感染組。比較母血C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、TREM和CD64水平。利用受試工作特征曲線判斷母血CRP、IL-6、TREM和CD64在新生兒感染預(yù)測(cè)中的臨界值,并比較各因子靈敏度、準(zhǔn)確度和特異度。結(jié)果:研究組患者的血CRP、IL-6、TREM和CD64水平均較對(duì)照組顯著升高(均P=0.000),早發(fā)型患者的上述4項(xiàng)指標(biāo)水平均顯著高于足月胎膜早破患者(均P=0.000);感染組新生兒母血的上述4項(xiàng)指標(biāo)水平均較未感染組顯著升高(均P=0.000)。胎膜早破母血CRP、IL-6、TREM和CD64在預(yù)測(cè)新生兒感染中臨界值分別為8.0mg/L、445.60ng/L、7.90和4.50,各因子曲線下面積分別為0.634、0.508、0.862和0.867,且CD64和TREM靈敏度、準(zhǔn)確度和特異度均高于CRP和IL-6(CD64:88.10%、93.33%和95.12%;TREM:83.33%、90.30%和92.68%;CRP:78.95%、84.85%和89.43%;IL-6:64.29%、78.79%和83.74%)。結(jié)論:胎膜早破母血TREM和CD64水平對(duì)新生兒感染具有較高的預(yù)測(cè)價(jià)值,推測(cè)與宮內(nèi)感染有關(guān)。
[Abstract]:Objective: to investigate the changes of serum soluble myeloid cell trigger receptor (TREM) and neutrophil CD64 in mothers with premature rupture of membranes and their predictive value for neonatal infection.Methods: the clinical data of 265 cases of premature rupture of fetal membrane (study group) and 215 cases of term normal delivery (control group) and newborns of 265 cases of premature rupture of membranes in obstetrics and gynecology of Shengli Oilfield Central Hospital were analyzed retrospectively.There were 113 cases of premature onset and 152 cases of term premature rupture of membranes.The newborns in study group were divided into infected group and non-infected group according to whether infection occurred or not.The levels of trimim and CD64 were compared between serum C-reactive protein (CRP) and interleukin-6 (IL-6).The critical values of serum CRPP-IL-6 trim and CD64 in the prediction of neonatal infection were determined by the work characteristic curve of the subjects, and the sensitivity, accuracy and specificity of each factor were compared.Results: compared with the control group, the serum levels of CRP IL-6, TREM and CD64 in the study group were significantly higher than those in the control group (P < 0. 000). The levels of the above four indexes in the early onset group were significantly higher than those in the term term premature rupture group (P 0. 000); the maternal blood levels of the infected newborns were significantly higher than those in the control group (P < 0. 000).The index level was significantly higher than that of the uninfected group (P < 0. 000).Conclusion: the levels of TREM and CD64 in maternal blood of premature rupture of membranes have high predictive value for neonatal infection, which may be related to intrauterine infection.
【作者單位】： 勝利油田中心醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R714.433

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1730451