本文選題：大血管鑄型　切入點：胎兒超聲心動圖　出處：《中國超聲醫(yī)學雜志》2017年04期

【摘要】：目的對比研究胎兒心臟超聲與大血管鑄型,分析產(chǎn)前診斷胎兒心臟畸形的漏誤診原因,以提高產(chǎn)前診斷準確率。方法選取安貞胎兒心臟病數(shù)據(jù)庫及標本庫21例心臟畸形胎兒的產(chǎn)前影像數(shù)據(jù)及大血管鑄型數(shù)據(jù)進行對比。結果大血管鑄型顯示,21例胎兒引產(chǎn)后均被證實存在復雜心臟畸形,主要診斷吻合率可達100%(21/21)。共存在46處心臟畸形,其中產(chǎn)前超聲心動圖誤診2處(4.35%,2/46,證實為動脈導管缺如1例、肝靜脈回流異常1例);漏診心臟畸形9處(19.57%,9/46,證實為動脈導管走行異常3例、動脈導管形態(tài)異常2例、上腔靜脈回流異常2例、鎖骨下動脈迷走2例)。結論胎兒超聲心動圖對血管走行異常最容易漏診,通過鑄型在產(chǎn)前對此類畸形提高認識有助于提高產(chǎn)前診斷的準確率。
[Abstract]:Objective to study the causes of misdiagnosis in prenatal diagnosis of fetal cardiac malformation by contrasting fetal heart ultrasound and macrovascular casting, and to improve the accuracy of prenatal diagnosis.Methods Anzhen fetal heart disease database and specimen bank were used to compare the antepartum image data and macrovascular cast data of 21 fetuses with cardiac malformation.Results all 21 cases of fetal induced labor were proved to have complicated cardiac malformation. The main diagnostic anastomosis rate was 100% 21 / 21%.There were 46 cardiac malformations, of which 2 misdiagnosed by prenatal echocardiography were 4.35 / 46, which were confirmed as missing ductus arteriosus in 1 case, abnormal hepatic venous reflux in 1 case, 9 misdiagnosed cardiac malformations in 9 cases (19.57 / 46), and confirmed 3 cases of anomalous arterial ducts.The arterial ducts were abnormal in 2 cases, the superior vena cava in 2 cases and the subclavian artery misguided in 2 cases.Conclusion Fetal echocardiography is the most easily missed diagnosis of abnormal blood vessels, and it is helpful to improve the accuracy of prenatal diagnosis by means of mould casting to improve the recognition of this kind of malformation.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬安貞醫(yī)院母胎醫(yī)學會診中心首都醫(yī)科大學附屬安貞醫(yī)院超聲心動二部;福建醫(yī)科大學附屬福建省婦幼保健院;江蘇省淮安市婦幼保健院;江西省萍鄉(xiāng)市婦幼保健院;河北省遵化市人民醫(yī)院;
【基金】：胎兒心臟病母胎醫(yī)學研究北京市重點實驗室(No.BZ0308) 心血管疾病精準醫(yī)學北京實驗室(No.116211) 胎兒心臟病產(chǎn)前預后評價體系及出生救治路徑建立(No.XMLX201604)
【分類號】：R540.45;R714.5

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本文編號：1723312