本文選題：宮頸鱗癌　切入點：HPV　出處：《蘇州大學》2014年碩士論文

【摘要】：目的:探討宮頸浸潤性鱗狀細胞癌（invasive squamous cell carcinoma of thecervix，ISCC）中β-鈣粘蛋白(β-catenin,β-cat)、細胞周期素D1(CyclinD1）、Ki-67及高危型人乳頭瘤病毒(Human papillomavirus,HPV）的表達,并分析它們在宮頸鱗癌發(fā)生、發(fā)展中的作用。 方法：將73例ISCC、30例高級別上皮病變（high grade squamousintraepithelial lesion， HSIL）、32例低級別上皮內(nèi)病變（low grade squamousintraepithelial lesion,LSIL）和21例正常宮頸組織（normal cervical epithelium,NCE）應用組織微陣列法制成組織芯片，同時采用原位雜交法檢測HPV16/18、31/33DNA的表達；免疫組織化學法檢測β-cat、 CyclinD1和Ki-67蛋白的表達。SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析結(jié)果。 結(jié)果： 1.原位雜交結(jié)果顯示：ISCC、 HSIL、LSIL和NCE中HPV16/18的檢測陽性率分別為65.75%（48/73）、46.47%（14/30）、9.38%（3/32）和0%（0/21），HPV31/33的檢測陽性率分別為50.68%（37/73）、30%（9/30）、12.50%（4/32）和0%（0/21）。 2.HPV16/18,31/33在宮頸病變中的陽性表達差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）；宮頸鱗癌中HPV16/18陽性患者易發(fā)生脈管癌栓（OR=3.875），，HPV31/33陽性患者臨床期別更易進展為高期別（OR=3.5）。 3.β-cat的異常表達、 CyclinD1和Ki67的陽性表達在宮頸病變中有統(tǒng)計學差異（P＜0.01）；β-cat在ISCC、HSIL和LSIL中為異質(zhì)性表達。高級別上皮內(nèi)病變組中β-cat的異質(zhì)性表達高于正常組（P＜0.001）。 4.K-i67陽性表達在低級別上皮內(nèi)病變組顯著高于正常組（P=0.003）。 5． CyclinD1的陽性表達在浸潤性鱗癌與高級別上皮內(nèi)病變間差異有統(tǒng)計學意義（P=0.008）。 6.宮頸鱗癌年齡增大則病理分期增加（OR=1.063）。 結(jié)論: 1. HPV16/18、31/33的感染與宮頸鱗癌的發(fā)生密切相關，并與進展有關。 2.HPV16/18、HPV31/33分別是脈管瘤栓和臨床分期的危險因素，提示二者與宮頸鱗癌的臨床進展和不良預后有關。 3.CyclinD1異常與宮頸癌發(fā)生有關，其過表達出現(xiàn)在宮頸上皮癌變的早期階段；Ki67可作為宮頸病變診斷的客觀參考指標。 4.Ki-67與β-cat可作為宮頸上皮內(nèi)病變程度尤其是上皮內(nèi)病變級別評判的指標。
[Abstract]:Objective: To investigate the invasive squamous cell carcinoma of the cervix (invasive squamous cell carcinoma of thecervix, ISCC) in beta cadherin (beta -catenin, P -cat), cyclin D1 (CyclinD1), Ki-67 and high-risk human papillomavirus (Human papillomavirus, HPV) expression, and analysis of their occurrence in cervical squamous cell carcinoma, the development of the role.
Methods: 73 cases of ISCC, 30 cases of high grade intraepithelial lesions (high grade, squamousintraepithelial lesion, HSIL), 32 cases of low grade intraepithelial lesions (low grade, squamousintraepithelial lesion, LSIL) and 21 cases of normal cervical tissues (normal cervical, epithelium, NCE) using tissue microarray method using tissue microarray, expression and detection of HPV16/18,31/33DNA by in situ hybridization detection; beta -cat immunohistochemical method, the expression of.SPSS13.0 analysis results of statistical software CyclinD1 and Ki-67 protein.
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本文編號：1718434