本文選題：子宮內(nèi)膜息肉　切入點：不孕癥　出處：《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》2016年03期

【摘要】：目的:系統(tǒng)評價子宮內(nèi)膜息肉和內(nèi)膜息肉切除術(shù)對不孕癥患者妊娠率的影響,旨在指導(dǎo)不孕癥患者常規(guī)進(jìn)行宮腔鏡檢查,以期及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜病變并實施手術(shù)治療,從而提高妊娠率。方法:檢索the Cochrane Central Register of Controller Trails(CENTRAL)、EMBASE、Pub Med,檢索時間自各數(shù)據(jù)庫建庫開始截止2015年1月為止。查找有關(guān)子宮內(nèi)膜息肉及內(nèi)膜息肉切除術(shù)對不孕癥患者妊娠率影響的觀察性研究,通過Revman 5.3軟件對篩選的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析,結(jié)果通過RR值與相應(yīng)的95%CI進(jìn)行比較。結(jié)果:共有6篇文獻(xiàn),7組數(shù)據(jù)納入。3篇關(guān)于有/無子宮內(nèi)膜息肉對不孕患者妊娠率的影響的研究,共納入內(nèi)膜息肉患者454例,其中妊娠的有111例,妊娠率為24.45%(111/454)。無內(nèi)膜息肉患者共5 595例,其中妊娠的有1 706例,妊娠率為30.49%(1 706/5 595)。結(jié)果顯示內(nèi)膜息肉會降低不孕患者妊娠率(RR=1.19,95%CI=1.01~1.40,P=0.030)。各研究間無明顯異質(zhì)性(P=0.410,I2=0%)。4篇關(guān)于內(nèi)膜息肉切除術(shù)對不孕患者妊娠率的影響的文獻(xiàn)。治療組共222例,共有114例懷孕,妊娠率51.35%(114/222)。對照組227例,共有60例懷孕,妊娠率26.43%(60/227)。結(jié)果顯示內(nèi)膜息肉切除術(shù)可提高不孕患者妊娠率(RR=1.61,95%CI=1.01~2.57,P=0.050)。各研究間有中度的異質(zhì)性(P=0.030,I2=65%)。結(jié)論:子宮內(nèi)膜息肉是導(dǎo)致不孕癥的重要因素之一。對于B超及子宮輸卵管造影提示宮腔異常的不孕癥患者,需常規(guī)排除是否存有子宮內(nèi)膜息肉,一旦發(fā)現(xiàn)需盡早診斷,及時手術(shù)處理,從而提高妊娠率。
[Abstract]:Objective: to evaluate the effect of endometrial polyp and endometrial polyposectomy on pregnancy rate in infertile women. Methods: to search the Cochrane Central Register of Controller trailsof EMBASE Pub Med.Retrieval time from each database to January 2015. Find out the pregnancy rate of infertility patients after endometrial polyposis and endometrial polyposis resection. An observational study of the effects, The selected literature data were analyzed by Meta with Revman 5.3 software. Results: the RR value was compared with the corresponding 95%CI. Results: a total of 6 articles and 7 groups of data were included in this study on the pregnancy rate of infertile patients with or without endometrial polyps. A total of 454 patients with endometrial polyps were included in the study. Among them, 111 cases were pregnant, and the pregnancy rate was 24.45%. There were 5,595 cases without endometrial polyps, of which 1,706 cases were pregnant. The pregnancy rate was 30.490.706 / 5595%. The results showed that endometrial polyps decreased pregnancy rate in infertile patients. There was no significant difference between the two groups. There was no significant heterogeneity between the two groups on the effect of endometrial polyposis resection on the pregnancy rate of infertile patients. In the treatment group, there were 222 cases of pregnancy. The pregnancy rate was 51.35% 114 / 222%. In the control group, 227 cases were pregnant, 60 cases were pregnant. The pregnancy rate was 26.43 / 227.The results showed that endometrial polyposis resection could increase the pregnancy rate of infertile patients. There was moderate heterogeneity between the two studies. Conclusion: endometrial polyp is one of the important factors leading to infertility. For B ultrasound and oocyte transfusion, endometrial polyp is one of the important factors leading to infertility. Tube angiography indicates that infertility patients with abnormal uterine cavity, It is necessary to rule out the existence of endometrial polyps, and to improve pregnancy rate by early diagnosis and timely surgical treatment.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(編號:81471417)
【分類號】：R711.6;R713.4

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本文編號：1693215