本文選題：子宮內(nèi)膜癌　切入點(diǎn)：人附睪分泌蛋白　出處：《山東醫(yī)藥》2017年03期

【摘要】：目的觀察子宮內(nèi)膜癌患者血清人附睪分泌蛋白4(HE4)、糖類抗原125(CA125)水平變化,并探討其臨床意義。方法子宮內(nèi)膜癌患者75例(病例組)、子宮良性疾病患者70例(對照組),采用ELISA法檢測兩組血清HE4,采用電化學(xué)發(fā)光免疫法檢測血清CA125。分析血清HE4水平與CA125水平的相關(guān)性,探討血清HE4、CA125水平與子宮內(nèi)膜癌臨床病理參數(shù)的關(guān)系,分析血清HE4、CA125檢測對子宮內(nèi)膜癌的診斷效能。結(jié)果病例組、對照組血清HE4水平分別為79.76、46.23 pmol/L,血清CA125水平分別為23.10、17.98 U/m L,病例組血清HE4水平高于對照組(P0.05)。病例組血清HE4、CA125水平呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.367,P0.05)。子宮內(nèi)膜癌患者血清HE4、CA125水平隨肌層浸潤深度、分期增加而逐漸升高(P均0.05);有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者、腹腔沖洗液或腹水中找到腫瘤細(xì)胞者血清HE4、CA125水平分別高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者和腹腔沖洗液或腹水中未找到腫瘤細(xì)胞者(P均0.05);血清HE4水平隨患者年齡增加、腫瘤分化程度降低及絕經(jīng)出現(xiàn)而升高(P均0.05)。血清HE4單項(xiàng)檢測及HE4、CA125聯(lián)合檢測診斷子宮內(nèi)膜癌的敏感度及準(zhǔn)確率均高于CA125單項(xiàng)檢測(P均0.05)。血清HE4檢測診斷子宮內(nèi)膜癌的受試者工作特征(ROC)曲線下面積為0.874,95%CI為0.819~0.928;血清CA125檢測診斷子宮內(nèi)膜癌的ROC曲線下面積為0.582,95%CI為0.488~0.675;HE4、CA125聯(lián)合檢測診斷子宮內(nèi)膜癌的ROC曲線下面積為0.875,95%CI為0.820~0.929;HE4、CA125聯(lián)合檢測對子宮內(nèi)膜癌的診斷效能更高。結(jié)論子宮內(nèi)膜癌患者血清HE4水平升高,血清HE、CA125水平可能與子宮內(nèi)膜癌的進(jìn)展和患者預(yù)后有關(guān);HE4檢測對子宮內(nèi)膜癌的診斷效能優(yōu)于CA125檢測,HE4、CA125聯(lián)合檢測可以為子宮內(nèi)膜癌診斷提供更多的信息。
[Abstract]:Objective To observe the serum of patients with endometrial cancer epididymis protein 4 (HE4), carbohydrate antigen 125 (CA125) levels, and to explore its clinical significance. Methods 75 cases of endometrial cancer patients (case group), 70 patients with benign uterine diseases (control group), ELISA method was used to detect serum HE4 two groups. Chemiluminescence immunoassay detection serum CA125. correlation analysis of serum HE4 level and CA125 level by electrochemical, serum HE4, CA125 levels of endometrial carcinoma and the clinical pathological parameters, analysis of serum HE4, CA125 detection and diagnosis effect of endometrial carcinoma. Results the case group, serum HE4 level in the control group were 79.76,46.23 pmol/L, serum the level of CA125 were 23.10,17.98 U/m L cases, the serum level of HE4 was higher than that of the control group (P0.05 cases). The serum HE4, CA125 levels were positively correlated (r=0.367, P0.05). Endometrial cancer patients serum HE4, CA125 levels with muscle Infiltration depth, stage gradually increased (P; 0.05) with lymph node metastasis, ascites and peritoneal lavage fluid found in tumor cells of serum HE4, CA125 levels were higher than those without lymph node metastasis and peritoneal lavage fluid or ascites tumor cells were not found in the (P 0.05); the level of serum HE4 with the increase of the age of patients, tumor differentiation and reduce menopausal appear increased (P 0.05). Serum HE4 and HE4 CA125 single detection, combined detection in the diagnosis of endometrial cancer sensitivity and accuracy of CA125 were higher than that of single detection (P 0.05). Serum HE4 detection in diagnosis of endometrial cancer subjects work characteristic (ROC) area under the curve for 0.874,95%CI 0.819~0.928; ROC curve of serum CA125 detection in diagnosis of endometrial cancer is 0.582,95%CI 0.488~0.675; HE4, ROC curve below CA125 combined detection in the diagnosis of endometrial cancer product as 0.875,95%CI 0.820~ 0.929; HE4, CA125 combined detection for diagnosis of endometrial carcinoma was higher. Conclusion patients with endometrial cancer increased, serum HE4 levels of serum HE, CA125 levels may be related to endometrial cancer progression and prognosis; HE4 detection is better than CA125 for diagnosis of endometrial cancer detection, HE4, CA125 joint detection can endometrial cancer diagnosis to provide more information.

【作者單位】： 無錫市婦幼保健院;
【分類號】：R737.33

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