本文選題：人乳頭瘤病毒　切入點：假絲酵母菌　出處：《天津醫(yī)科大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的探討天津地區(qū)生殖道人乳頭瘤病毒感染與女性生殖道常見病原體(包括假絲酵母菌、陰道毛滴蟲、細菌性陰道病、支原體、衣原體)感染的相關性。方法1.收集2015年8月至2016年8月在天津地區(qū)天津公安醫(yī)院婦科門診就診的患者300例,感染HPV類型單一亞型或多種亞型多重感染的患者150例,HPV亞型無感染(HPV基因分型檢測全部為陰性患者)150例。入組患者均進行假絲酵母菌、陰道毛滴蟲、細菌性陰道病、沙眼衣原體、解脲支原體的檢測。通過對檢測結果進行統(tǒng)計分析,了解生殖道常見病原體感染與生殖道HPV感染有無相關性。2.收集2015年8月2016年8月天津暗娼患者感染HPV陽性60例。結果1.HPV呈陽性的150例患者中,118例為HPV單一感染,其中HPV高危型占102例,檢查率較高的為52型(19.61%)、16型(18.63%)、HPV低危型陽性患者占16例,主要為6型(25%)、43型(18.75%)。32例為HPV多重基因亞型的多重感染,檢查率較高的為52型+53型(12.5%),53型+43型(12.5%)、6型+43型(12.5%)。2.在門診就診女性患者300例中:(1)18-30歲患者HPV陽性、陰性分別占74.19%、25.81%。31-40歲的患者HPV陽性、陰性分別占44.12%、55.88%。41-50歲的患者HPV陽性、陰性分別占17.57%、82.43%。不同年齡段患者的HPV陽性率的差異有統(tǒng)計學意義(P0.001),在年齡為18-30歲的女性患者中,HPV感染檢測陽性率較高。(2)一周性生活0~2次患者HPV陽性、陰性分別占45.57%、54.43%。一周性生活3~4次患者HPV陽性、陰性分別占45.56%、54.44%。一周性生活5次及以上患者HPV陽性、陰性分別占71.15%、28.85%。不同性生活頻繁程度患者的HPV感染陽性率之間的差異有統(tǒng)計學意義(P=0.004),一周性生活在5次及以上的患者HPV陽性率比頻率低者高。(3)在性生活過程中,選擇工具避孕患者HPV陽性、陰性分別為13.56%、86.44%。未使用避孕套避孕者HPV陽性、陰性分別為73.63%、26.37%。與在性生活中未使用避孕套的患者相比較,使用避孕套的女性患者的HPV陽性率低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.001)。(4)行0~2次人工流產患者HPV陽性、陰性分別為22.32%、77.68%。行3~4次人工流產患者HPV陽性、陰性分別為54.84%、45.16%。行5次及以上人工流產患者HPV陽性、陰性分別77.89%、22.11%。隨著流產次數(shù)的增加,HPV陽性率的患者也增加,差異有統(tǒng)計學意義(P0.001)。(5)HPV感染因素的Logistic回歸分析顯示:年齡41歲(OR=13.490,95%CI為12.032-13.678,P=0.011;OR=3.704,95%CI為2.187-5.567,P=0.014)、未使用避孕套(OR=17.780,95%CI為15.435-19.915,P=0.015)是HPV感染的危險因素;一周性生活5(OR=0.339,95%CI為0.243-0.511,P=0.013;OR=0.339,95%CI為0.294-0.563,P=0.013)、人工流產次數(shù)5(OR=0.082,95%CI為0.072-0.171,P=0.013;OR=0.345,95%CI為0.295-0.646,P=0.016)是HPV感染的保護因素。3.HPV與生殖道其他常見病原體感染相關性(1)單因素比較分析顯示:兩組的假絲酵母菌感染率(χ2=0.564,P=0.453)、陰道毛滴蟲感染率(χ2=0.177,P=0.674)之間的差異均不具有統(tǒng)計學意義;BV感染率(χ2=9.631,P=0.002)、UU感染率(χ2=12.818,P0.001)、CT感染率(χ2=33.592,P0.001)之間的差異有統(tǒng)計學意義。BV、UU、CT陽性組的的HPV感染陽性率高于對照組。(2)Logistic回歸分析顯示,BV感染(OR=2.120,95%CI為1.936-3.863,P=0.012)、UU感染(OR=2.314,95%CI為1.155-4.055,P=0.013)、CT感染(OR=8.755,95%CI為4.537-10.282,P=0.009)是HPV感染的危險因素。4.(1)HPV多重感染與生殖道其他常見病原體感染單因素比較分析顯示:HPV多重感染與假絲酵母菌感染率(χ2=2.272,P=0.132)、BV感染率(χ2=0.648,P=0.421)、UU感染率(χ2=0.650,P=0.420)之間的差異均無統(tǒng)計學意義;HPV多重感染與陰道毛滴蟲感染率(χ2=37.174,P0.001)、CT感染率(χ2=52.271,P0.001)之間的差異有統(tǒng)計學意義。陰道毛滴蟲、CT陽性組HPV多重感染的感染率高于對照組。(2)HPV多重感染Logistic回歸分析顯示:陰道毛滴蟲感染(OR=12.910,95%CI為11.573-13.911,P=0.012)、CT感染(OR=30,95%CI為21.234-44.481,P=0.009)是HPV多重感染的危險因素。5.門診150例HPV陽性患者中,HPV單一型感染118例(78.67%);多重感染32例(21.33%),暗娼HPV陽性患者60例中,HPV單一型感染13例(21.67%),多重感染47例(78.33%),結果表明兩組患者的感染率差異有統(tǒng)計學意義(χ2=59.335,P0.001),與門診患者相比,暗娼患者HPV感染多為HPV多重的基因的多重感染。結論HPV在天津地區(qū)的常見類型為高危型52、16型,低危型為6、43型。與年齡、性生活頻繁程度、是否選擇避孕套和流產次數(shù)有關。與假絲酵母菌感染無相關性,與陰道毛滴蟲、細菌性陰道病、解脲支原體、沙眼衣原體感染有相關性。
[Abstract]:Objective to investigate the genital human papilloma virus infection and female genital tract in Tianjin common pathogens (including Candida, Trichomonas vaginalis, bacterial vaginosis, mycoplasma, chlamydia) infection. Methods 1. cases collected from August 2015 to August 2016 in 300 gynecology clinic in Tianjin area, Tianjin police hospital patients, 150 cases of patients with HPV infection the type of single subtype or subtypes in multiple infections, HPV subtype infection (HPV genotyping test were negative in all patients) in 150 cases. The patients were Candida albicans, vaginal Mao Dichong, bacterial vaginosis, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum detection. Through the statistical analysis of test results. To understand the reproductive tract infection and genital HPV infection is related to.2. from August 2015 to August 2016 Tianjin sex infection in patients with HPV positive in 60 cases. The results were positive for 1.HPV 鐨，

本文編號：1681491