本文選題：復(fù)發(fā)性流產(chǎn)　切入點：子宮動脈血流阻力指數(shù)　出處：《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展》2016年03期

【摘要】：目的:探討復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(RPL)患者NK細胞毒性和子宮動脈血流灌注對妊娠結(jié)局的影響。方法:回顧分析162例RPL患者的臨床資料,根據(jù)妊娠結(jié)局分為流產(chǎn)組(n=30)和分娩組(n=132),比較兩組的NK細胞毒性和子宮動脈血流阻力指數(shù)(U-RI)變化。結(jié)果:流產(chǎn)組的孕前NK細胞毒性高于分娩組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.02),兩組的孕前U-RI比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.12);早孕期流產(chǎn)組各孕周的NK細胞毒性均高于分娩組,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。U-RI在早孕期較孕前明顯降低(P0.001),且分娩組U-RI隨孕周增加逐漸降低;與分娩組相比,孕7、8、9周時流產(chǎn)組的URI明顯升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.008,P=0.001,P=0.043)。結(jié)論:孕前NK細胞毒性增高,孕7~9周子宮動脈血流灌注量下降的患者再次自然流產(chǎn)風(fēng)險增高,兩者為獨立危險因素。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of NK cytotoxicity and uterine artery perfusion on pregnancy outcome in patients with recurrent abortion. Methods: the clinical data of 162 patients with RPL were retrospectively analyzed. The NK cytotoxicity and uterine artery resistance index (U-RI) were compared between the abortion group and the delivery group according to the pregnancy outcome. Results: the prepregnancy NK cell toxicity in the abortion group was higher than that in the parturition group. The difference was statistically significant (P < 0. 02). There was no significant difference in U-RI before pregnancy between the two groups. The NK cell toxicity in early pregnancy abortion group was higher than that in delivery group. However, there was no significant difference in P0.05U. U-RI in early pregnancy compared with that before pregnancy, and the U-RI of delivery group decreased gradually with the increase of gestational week, and the URI of abortion group was significantly higher than that of delivery group at the 8th week of gestation. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the risk of recurrent spontaneous abortion is increased in patients with increased NK cytotoxicity before pregnancy and decreased uterine artery blood flow at the 7th week of pregnancy, both of which are independent risk factors.
【作者單位】： 同濟大學(xué)附屬第一婦嬰保健院;Chicago
【基金】：2014年度上海市市級醫(yī)院新興前沿技術(shù)聯(lián)合攻關(guān)項目(No:SHDC12014129) 2014年度上海市醫(yī)學(xué)引導(dǎo)類科技項目(No:14411966600)
【分類號】：R714.21

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