婦科惡性腫瘤圍手術(shù)期防治下肢深靜脈血栓的護(hù)理體會
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婦科惡性腫瘤圍手術(shù)期防治下肢深靜脈血栓的護(hù)理體會
【摘要】目的:探討如何減少婦科惡性腫瘤患者在圍手術(shù)期深靜脈血栓的發(fā)生,如何降低發(fā)展成肺栓塞的幾率。方法:對55例婦科惡性腫瘤患者圍手術(shù)期深靜脈血栓形成因素進(jìn)行評估,分別在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后采取預(yù)防措施和早期治療,判斷下肢深靜脈血栓及肺栓塞形成的幾率。結(jié)果:55例婦科惡性腫瘤患者只有2例在手術(shù)后形成深靜脈血栓,采取有效治療后均治愈,無一例發(fā)生肺栓塞。結(jié)論:加強(qiáng)在圍手術(shù)期對下肢深靜脈血栓的評估,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識教育, 積極妥善的進(jìn)行術(shù)前術(shù)后護(hù)理,可明顯降低圍手術(shù)期下肢深靜脈血栓形成及發(fā)展成肺栓塞的幾率。
【關(guān)鍵詞】婦科;惡性腫瘤;下肢深靜脈血栓;護(hù)理;體會
下肢深靜脈栓塞(deep vein thrombo—sis,DVT)是指纖維蛋白、血小板、紅細(xì)胞等血液成分在下肢深靜脈血管腔內(nèi)形成凝血塊(血栓),是臨床比較常見并發(fā)癥,也是婦科手術(shù)后并發(fā)癥之一。惡性腫瘤是患下肢深靜脈血栓形成的高危因素之一,惡性腫瘤合并下肢深靜脈血栓(deep venous thrombosis,DVT) 發(fā)展為致死性肺栓塞(Pulmonary embolism,PE) 的危險(xiǎn)是非惡性腫瘤患者的4倍,PE是惡性腫瘤第2位常見死因, 其預(yù)防和早期治療十分重要。現(xiàn)將我科2008年1月—2009年9月收治55例婦科惡性腫瘤在圍手術(shù)期防治下肢深靜脈血栓形成護(hù)理體會回顧性總結(jié)如下。
1臨床資料
55例婦科惡性腫瘤中宮頸癌21例,子宮內(nèi)膜癌20例,卵巢癌12例,子宮肉瘤1例,年齡26-74歲,平均50歲,體重41-91公斤,平均66公斤。55例腫瘤中28例術(shù)前有合并癥,麻醉方式全部采用或其一選用硬膜外麻醉,開腹手術(shù)33例 ......
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