本文選題：子宮內(nèi)膜癌　切入點(diǎn)：漿液性癌　出處：《中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志》2015年01期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的探討子宮漿液性癌的臨床病理特征和預(yù)后影響因素。方法回顧性分析2000年1月至2010年12月廣東省子宮內(nèi)膜癌防治項(xiàng)目101例子宮漿液性癌的臨床病理特征及預(yù)后。結(jié)果子宮漿液性癌占同期子宮內(nèi)膜癌的1.7%,患者的發(fā)病平均年齡(56.2±10.3)歲,多發(fā)于絕經(jīng)后婦女(67.3%)。子宮漿液性癌術(shù)前的誤診率較高(74.7%),容易與低分化子宮內(nèi)膜樣腺癌混淆。術(shù)前CA125升高的患者多數(shù)為晚期(72.4%)。臨床Ⅰ期患者術(shù)后分期升級(jí)占38.1%。無(wú)肌層浸潤(rùn)的患者中發(fā)生子宮外轉(zhuǎn)移占38.5%。深肌層浸潤(rùn)占35.6%;淋巴血管間隙受累占16.8%;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移占29.7%,其中無(wú)/淺肌層浸潤(rùn)占47.4%。86.2%的患者p53呈陽(yáng)性。術(shù)后復(fù)發(fā)以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為主,占77.3%(17/22)。子宮漿液性癌的5年總體生存率和5年無(wú)進(jìn)展生存率分別為74.9%和67.9%;多因素分析顯示,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是影響子宮漿液性癌總體生存率和無(wú)進(jìn)展生存率的獨(dú)立因素(P=0.015,P=0.001)。結(jié)論子宮漿液性癌發(fā)病年齡較大,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,術(shù)前病理誤診率高,易于發(fā)生子宮外轉(zhuǎn)移,術(shù)前CA125升高對(duì)預(yù)測(cè)子宮外轉(zhuǎn)移有一定意義。p53陽(yáng)性是其重要的分子生物學(xué)特征。復(fù)發(fā)以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為主,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是預(yù)后的重要影響因素。
[Abstract]:Objective to investigate the clinicopathological features and prognostic factors of uterine serous carcinoma. Methods the clinicopathological features and preconditioning of 101 cases of uterine serous carcinoma from January 2000 to December 2010 in Guangdong Province were analyzed retrospectively. Results serous carcinoma accounted for 1.7% of endometrial carcinoma in the same period. The average age of the patients was 56.2 鹵10.3 years old. The misdiagnosis rate of serous carcinoma before operation is higher than 74.7%, which is easy to be confused with poorly differentiated endometrial adenocarcinoma. The majority of patients with elevated CA125 before operation are advanced stage 72.4%. Clinical stage I patients have postoperative stage and upgrade rate of 38.1%. Extrauterine metastasis was found in 38.5% of the patients, deep muscle invasion was 35.6%, lymphatic space involvement was 16.8%, lymph node metastasis was 29.7%, and no / superficial muscle invasion accounted for 47.4.86.2% of the patients were p53 positive. Postoperative recurrence was mainly distant metastasis. The 5-year overall survival rate and the 5-year progression-free survival rate of uterine serous carcinoma were 74.9% and 67.9, respectively. Lymph node metastasis is an independent factor that affects the overall survival rate and progressive survival rate of uterine serous carcinoma. Conclusion uterine serous carcinoma is more common in postmenopausal women and has a high rate of misdiagnosis before operation and is prone to extrauterine metastasis. Preoperative elevation of CA125 has a certain significance in predicting extrauterine metastasis. P53 positive is an important molecular biological feature. Distant metastasis is the main recurrence and lymph node metastasis is an important prognostic factor.
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦產(chǎn)科;深圳市人民醫(yī)院;中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院;中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(30772332) 廣東省自然科學(xué)基金(S2012010008640) 廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(20100309) 廣東省婦幼安康工程——子宮內(nèi)膜癌防治項(xiàng)目(2010)
【分類(lèi)號(hào)】：R737.33

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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5 萬(wàn)t，

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