本文選題：流產(chǎn)　切入點：人工　出處：《實用醫(yī)學(xué)雜志》2015年13期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討納美芬用于人工流產(chǎn)舒芬太尼復(fù)合丙泊酚麻醉中的療效及其對BIS值的影響。方法:120例接受人工流產(chǎn)手術(shù)患者,隨機分為A、B、C、D四組(n=30):A、B組分別予舒芬太尼0.2μg/kg、0.3μg/kg后復(fù)合丙泊酚1.5 mg/kg誘導(dǎo)麻醉;C、D組麻醉前靜注納美芬0.2μg/kg后分別同A、B組進(jìn)行誘導(dǎo)。根據(jù)BIS值及血流動力學(xué)的波動來調(diào)整丙泊酚的用量,必要時單次靜脈追加丙泊酚0.5 mg/kg。觀察并記錄患者注藥前(T1)、睫毛反射消失時(T2)、擴(kuò)宮(T3)、人流手術(shù)操作(T4)、術(shù)畢清醒時(T5)等時刻的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(Sp O2)和呼吸頻率(RR),同時記錄各組丙泊酚追加量、手術(shù)時間、術(shù)畢蘇醒時間、術(shù)畢1 min定向力恢復(fù)Steward評分、術(shù)中體動反應(yīng)、嗆咳、呼吸抑制等不良反應(yīng)發(fā)生率、術(shù)后15 min視覺模擬數(shù)字評分(VAS)等。結(jié)果:與A組比較,B、D組丙泊酚追加量減少,術(shù)中體動反應(yīng)發(fā)生率低,術(shù)后VAS低(P0.05),C組與A組無明顯差異(P0.05);B、C、D組蘇醒快,術(shù)畢1 min內(nèi)定向力恢復(fù)較A組評分高(P0.05),其中D組定向力恢復(fù)評分明顯高于B組(P0.05);A、B組呼吸抑制及嗆咳發(fā)生率高于C、D組(P0.05)。結(jié)論:術(shù)前使用納美芬0.2μg/kg可有效拮抗無痛人流中舒芬太尼引起的呼吸抑制、蘇醒延遲等不良反應(yīng),該劑量在本研究中未觀察到增強鎮(zhèn)痛的效果,未發(fā)現(xiàn)其影響B(tài)IS的改變。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of namefen on the anesthesia of sufentanil combined with propofol in induced abortion. The dosage of propofol was adjusted according to the fluctuation of BIS value and hemodynamics, and the dosage of propofol was adjusted according to the fluctuation of BIS value and hemodynamics, and the dosage of propofol was adjusted according to the fluctuation of BIS value and hemodynamics, and the dosage of propofol was adjusted according to the fluctuation of BIS value and hemodynamics, and the dosage of propofol was adjusted according to the fluctuation of BIS value and hemodynamics, and the dosage of propofol was adjusted according to the fluctuation of BIS value and hemodynamics. When necessary, propofol 0.5 mg / kg was added to the vein. The mean arterial pressure (MAPP), heart rate (HRR) and pulse oxygen saturation (Sp) were observed and recorded before the injection of propofol, T _ 2, T _ 3, T _ 4, T _ 4 and T _ 5) when the eyelash reflex disappeared. O2) and the respiratory frequency of RRN, and recorded the supplemental dose of propofol in each group. The time of operation, the time of waking up after operation, the recovery of Steward score at 1 min orientation, the incidence of adverse reactions such as body movement, cough, respiratory inhibition, etc. Results: compared with group A, the supplementary dose of propofol was decreased and the incidence of intraoperative systemic motility was lower in group B than in group A. there was no significant difference between group C and group A in postoperative VAS and group A in the recovery of propofol, and the recovery of propofol in group C was faster than that in group A. The recovery of internal orientation in group D was significantly higher than that in group A at 1 min after operation, and the recovery score of directional force in group D was significantly higher than that in group B (P 0.05). The incidence of respiratory depression and cough in group B was higher than that in group C D (P 0.05). Conclusion: nalmefen 0.2 渭 g / kg before operation can effectively antagonize painless patients. Respiratory inhibition caused by sufentanil in the stream, Adverse effects such as delayed recovery were not observed in this study and no effect on BIS was observed.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院;南方醫(yī)科大學(xué)附屬廣東省第二人民醫(yī)院;廣東省第二人民醫(yī)院;
【基金】：廣東省2010年度適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣項目(編號:粵衛(wèi)【2010】152號)
【分類號】：R169.42

【參考文獻(xiàn)】

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