本文選題：臨床藥師　切入點：抗感染　出處：《中國藥房》2015年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討臨床藥師在產(chǎn)科重癥感染患者治療中的作用。方法:1例前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)后重癥感染患者,術(shù)后第2天引流液培養(yǎng)示糞腸球菌及大腸埃希菌感染,且均為超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBL)菌株,臨床藥師建議使用哌拉西林/他唑巴坦3.375 g,q8h+左氧氟沙星0.3 g,qd抗感染治療。術(shù)后第7天,宮腔液培養(yǎng)示仍為糞腸球菌及產(chǎn)ESBL的大腸埃希菌感染,建議給予萬古霉素0.5 g,q8 h+哌拉西林/他唑巴坦3.375 g,q8 h抗感染,停用地塞米松。術(shù)后第12天,致病菌仍為糞腸球菌和大腸埃西菌,且對哌拉西林/他唑巴坦已耐藥,臨床藥師建議使用美羅培南1.5 g,q8 h+萬古霉素0.5 g,q8 h+口服大蒜素膠囊40 mg,bid預(yù)防二重感染。結(jié)果:臨床醫(yī)師采納建議,患者體溫逐漸下降,各項體征開始恢復(fù),痊愈出院。結(jié)論:臨床藥師參與治療,可以發(fā)現(xiàn)臨床藥物治療中需注意的問題,提出合理建議,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,進(jìn)而提高臨床治療的有效率和成功率。
[Abstract]:Objective: to investigate the role of clinical pharmacists in the treatment of severe obstetric infection. Methods: a case of severe infection after cesarean section of placenta previa was treated with a sample of Enterococcus faecalis and Escherichia coli on the second day after operation. All of them were extended-spectrum 尾 -lactamases (ESBL) strains. Clinical pharmacists suggested that piperacillin / tazobactam 3.375 g / kg / q8h levofloxacin 0.3 g / qd should be used for antiinfective therapy. On the 7th day after operation, intrauterine fluid culture showed that the infection was still Enterococcus faecalis and Escherichia coli producing ESBL. It was suggested that vancomycin 0.5 g / kg / g / h piperacillin / tazobactam 3.375 g / q8 h should be given to resist infection and stop dexamethasone. On the 12th day after operation, the pathogenic bacteria were Enterococcus faecalis and Escherichia coli, and were resistant to piperacillin / tazobactam. Clinical pharmacists recommended the use of meropenem 1.5 g / q8 h vancomycin 0.5 g / q8 h oral allicin capsule 40 mg / g bid for the prevention of double infection. Results: the clinician accepted the recommendation that the patient's body temperature gradually decreased and the signs began to recover. Conclusion: the clinical pharmacists can find the problems that should be paid attention to in the treatment of clinical drugs, and put forward reasonable suggestions to reduce the incidence of adverse reactions, and then improve the effective rate and the success rate of clinical treatment.
【作者單位】： 揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬淮安市婦幼保健院;
【分類號】：R719.8

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1574280