低置胎盤的分娩方式探討
本文選題:低置胎盤 切入點(diǎn):陰道分娩 出處:《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2015年02期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:探討低置胎盤的合理分娩方式。方法:選取2012年1月1日至2014年4月30日在我院分娩的單胎頭位低置胎盤產(chǎn)婦650例。按是否試產(chǎn)將患者分為試產(chǎn)組和選擇性剖宮產(chǎn)組;按分娩前最后一次超聲胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口的距離將患者分為低置胎盤1組(下緣距內(nèi)口≥0mm但20mm)、低置胎盤2組(下緣距內(nèi)口≥20mm但40mm)和低置胎盤3組(下緣距內(nèi)口≥40mm但70mm)。分析患者的陰道試產(chǎn)成功率、試產(chǎn)失敗原因、產(chǎn)后出血量及分娩期并發(fā)癥。結(jié)果:(1)試產(chǎn)組的試產(chǎn)總成功率為82.64%,低置胎盤1、2、3組的陰道試產(chǎn)成功率分別為62.5%、82.61%和84.65%,其中因產(chǎn)前出血而改行剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分別為31.25%、8.7%和1.49%;(2)低置胎盤1組患者中陰道試產(chǎn)和選擇性剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后出血量無顯著差異[(590.94±382.79)ml vs(465.68±367.83)ml];低置胎盤2組和3組中陰道試產(chǎn)的產(chǎn)后出血量明顯少于剖宮產(chǎn)組[(267.17±104.47)ml vs(388.10±205.61)ml,P0.0001]及[(293.00±263.731)ml vs(348.59±98.68)ml,P0.0001]。結(jié)論:胎盤下緣距宮頸內(nèi)口≥20mm不應(yīng)作為孕婦選擇性剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征。
[Abstract]:Objective: To explore the reasonable mode of delivery of low placenta. Methods: from January 1, 2012 to April 30, 2014 in our hospital aboutsingletonnulliparousvertex head low placenta maternal 650 cases. According to whether the trial patients were divided into trial group and selective cesarean section group; according to the delivery before the last ultrasound placenta from the lower edge of the mouth of the cervix. The distance were divided into 1 groups (low placenta distance from the lower edge of mouth than 0mm but 20mm), group 2 (low placenta distance from the lower edge of mouth than 20mm but 40mm) and group 3 (low placenta distance from the lower edge of mouth than 40mm but 70mm) were analyzed. The success rate of vaginal delivery, the trial production failure reason, the amount of postpartum hemorrhage and childbirth complications. Results: (1) the pilot trial group the total success rate was 82.64%, the low success rate of placenta 1,2,3 group of vaginal delivery were 62.5%, 82.61% and 84.65%, which due to prenatal bleeding and diverted the risk of caesarean section were 31.25%, 8.7% and 1.49% (2) lower tyre; 1 groups of patients in the trial of vaginal disc and selective cesarean section postpartum hemorrhage had no significant difference between [(590.94 + 382.79) ml vs (465.68 + 367.83) was less than ml]; cesarean section group [bleeding placenta lower 2 group and 3 group of postpartum vaginal delivery (267.17 + 104.47 vs (ML) 388.10 + 205.61) ml, P0.0001] and [(293 + 263.731) ml vs (348.59 + 98.68) ml, P0.0001]. conclusion: placenta distance from the lower edge of the mouth of the cervix than 20mm pregnant women should not be used as selective cesarean section indications for surgery.
【作者單位】: 同濟(jì)大學(xué)附屬第一婦嬰保健院;
【分類號(hào)】:R714.4
【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1571023
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