本文關(guān)鍵詞： 縫合技術(shù) 前置胎盤 胎盤植入 保留生育功能　出處：《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討子宮下段前后縮窄加血管縱橫阻斷縫合技術(shù)(vessel interruption and perfoliate compression suture,VIP-CS)在前置胎盤合并重型植入手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 2004年1月~2014年12月,對46例前置胎盤合并重型植入于剝離胎盤后嘗試保留子宮,2012年之前24例采用傳統(tǒng)方法止血(傳統(tǒng)組),2012年之后22例采用VIP-CS縫合方法(VIP-CS組),對比2組術(shù)中出血量、手術(shù)時間、保留子宮率。結(jié)果 VIP-CS組子宮保留成功率86.4%(19/22),明顯高于傳統(tǒng)組[50.0%(12/24)](χ~2=6.907,P=0.009);VIP-CS組術(shù)中嚴重大出血(4000 ml)發(fā)生率為27.3%(6/22),明顯低于傳統(tǒng)組[58.3%(14/24)](χ~2=4.506,P=0.034)。在保留子宮成功病例中,VIP-CS組手術(shù)時間[(152±65)min]與傳統(tǒng)組[(147±108)min]無明顯差異(t=0.162,P=0.873)。結(jié)論前置胎盤合并重型胎盤植入手術(shù)中應(yīng)用VIP-CS簡易,高效,安全。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of vessel interruption and perfoliate compression suture (VIP-CSS) in the treatment of placenta previa complicated with severe implantation from January 2004 to December 2014. 46 cases of placenta previa combined with severe accreta were used to preserve uterus after placenta stripping, 24 cases were treated with traditional method before 2012 (traditional group, 22 cases were treated with VIP-CS suture after 2012). The amount of bleeding during operation and the time of operation were compared between the two groups. Results the success rate of uterine retention in VIP-CS group was 86.4 / 22, which was significantly higher than that in the traditional group [50.012 / 24] (蠂 ~ (2 / 2) 6.907 / P 0.009 / VIP-CS group). The incidence of severe hemorrhage in VIP-CS group was 27.3% 22 / 22, which was significantly lower than that in the traditional group [58.33 / 14 / 24] (蠂 ~ 2 / 24.506% P0.034). The operative time in VIP-CS group [152 鹵65min] was significantly lower than that in the traditional group [58.3P / 24] (蠂 ~ (24)). The operative time of VIP-CS group [152 鹵65 min] was significantly lower than that of traditional group (P < 0.05). There was no significant difference between the two groups. Conclusion VIP-CS is easy to be used in placenta previa with severe placenta accreta. Efficient and safe.
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：國家科技支撐計劃課題(編號:2014BAI05B05) 北京大學(xué)第三醫(yī)院種子基金(編號:Y85436-01)
【分類號】：R714.2

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