本文關(guān)鍵詞： 人絨毛膜促性腺激素 受精 體外 胚胎移植 卵巢過(guò)度刺激綜合征　出處：《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2015年27期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的探討體外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中,何種人絨毛膜促性腺激素(h CG)扳機(jī)劑量為卵巢高反應(yīng)患者的合適選擇。方法選擇2013年1月-2014年5月在湘潭市中心醫(yī)院生殖遺傳中心行IVF-ET的卵巢高反應(yīng)患者465例,根據(jù)扳機(jī)日h CG的注射劑量分h CG 2 000 IU組(A組)、3 000 IU組(B組)、4 000IU組(C組)、5 000 IU組(D組)。比較各組間的中、重度卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)發(fā)生情況、獲卵率、卵子成熟率、受精率、2PN受精率、可利用胚胎率、優(yōu)胚率及新鮮周期移植后妊娠結(jié)局。結(jié)果 A組獲卵率明顯低于其他各組,D組獲卵率明顯高于其他各組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(78.5%vs 87.2%,87.8%vs 92.3%)。A組和B組卵子成熟率及2PN受精率較C組和D組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組受精率明顯低于其他各組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(84.3%vs 88.3%,90.6%,90.2%)。C組可利用胚胎率顯著高于A組和B組,也顯著低于D組(67.9%,66.2%vs 76.2%vs 80.3%)。D組優(yōu)胚率顯著高于其他各組(46.0%,45.1%,49.5%vs 59.2%)。A組、B組、C組的中、重度早發(fā)型OHSS發(fā)生率無(wú)差異,均顯著低于D組(0.9%,1.9%,1.8%vs 5.9%)。4組均無(wú)中、重度晚發(fā)型OHSS發(fā)生。各組間新鮮周期生化妊娠率、臨床妊娠率無(wú)差異。結(jié)論在卵巢高反應(yīng)患者中,h CG扳機(jī)劑量降低至4 000 IU,既能有效的降低OHSS的發(fā)生,同時(shí)又能保證較好的IVF-ET結(jié)局。而h CG扳機(jī)劑量降低至2 000 IU,雖然OHSS發(fā)生率降低,但獲卵率、卵子成熟率、受精率、2PN受精率、可利用胚胎率及優(yōu)胚率等體外受精(IVF)結(jié)局也隨之受影響。4 000 IU h CG是IVF-ET中卵巢高反應(yīng)患者比較合適的扳機(jī)劑量。
[Abstract]:Objective to investigate in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET) cycle, The optimal dose of human chorionic gonadotropin (hCG) trigger was selected for ovarian hyperreactive patients. Methods A total of 465 patients with ovarian hyperactivity were treated with IVF-ET from January 2013 to May 2014 in Xiangtan Central Hospital. According to the injection dose of hCG on the trigger day, the rats were divided into two groups: group A, group A, group A, group B, group B, group B, group C, group C, group C, group C, group C, group C, group D, the incidence of OHSSs of moderate and severe ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS), the rate of egg acquisition and the rate of ovum maturation were compared. Fertilization rate 2PN fertilization rate, available embryo rate, excellent embryo rate and pregnancy outcome after fresh cycle transplantation. Results the rate of egg acquisition in group A was significantly lower than that in group D in other groups, and that in group D was significantly higher than that in other groups. The difference was statistically significant (78.5 vs 87.2 vs 87.8 vs 92.3%). The ovum maturation rate and 2PN fertilization rate of group A and group B were lower than those of group C and group D. the difference was statistically significant. The fertilization rate of group A was significantly lower than that of other groups. The rate of available embryos in group C was significantly higher than that in group A and group B, and was significantly lower than that in group D (67.96.2vs 76.2 vs 80.30.30.30%). The rate of excellent embryo in group D was significantly higher than that in group B (46.045.51 vs 59.2 vs 59.2). There was no difference in the incidence of severe early OHSS in group A and B. All of them were significantly lower than those in group D (0.9%, 1.8% vs 5.9%). There were no moderate or severe late-onset OHSS in group D. the rate of biochemical pregnancy in fresh cycle was higher than that in group D. There is no difference in clinical pregnancy rate. Conclusion in ovarian hyperreactive patients, the dose of hCG trigger can be reduced to 4 000 IUUs, which can effectively reduce the occurrence of OHSS. At the same time, it could ensure a good outcome of IVF-ET, and the dose of hCG trigger decreased to 2 000 IUUs. Although the incidence of OHSS was lower, the rate of egg acquisition, egg maturation, fertilization rate and fertilization rate were 2PN fertilization rate. The IVF outcome of IVF, such as embryo rate and in vitro embryo rate, was also affected. 4 000 IU hCG was the appropriate trigger dose for ovarian hyperreactive patients in IVF-ET.
【作者單位】： 湖南省湘潭市中心醫(yī)院生殖遺傳中心;
【分類(lèi)號(hào)】：R714.8

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1519088