本文關(guān)鍵詞： 宮頸癌 放療 不全骨折 磁共振成像　出處：《臨床放射學雜志》2017年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析女性宮頸癌放療后骨盆不全骨折(PIF)的臨床特征及MRI在PIF中診斷與鑒別診斷價值。方法搜集17例宮頸癌放療后PIF患者的臨床及影像學資料。所有患者均行放療前盆腔MRI檢查,放療后每2~3個月進行盆腔MRI隨訪,發(fā)生PIF時4例同時行CT檢查,4例同時行骨掃描及正電子發(fā)射體層攝影術(shù)/計算機斷層掃描(PET/CT)。通過MRI觀察患者放療野內(nèi)骶骨、髂骨、恥骨、脊椎骨折情況。結(jié)果 17例患者,從開始放療至影像學上發(fā)現(xiàn)PIF的中位時間為14個月(6~36個月)。發(fā)生PIF部位共42處,其中14例同時有1處以上骨折。骨折部位分布于骶骨(27處)、恥骨(5處)、髂骨(6處)及第5腰椎(4處)。PIF在MRI T_1WI、T_2WI均表現(xiàn)為低信號的骨折線及伴隨周圍的骨髓水腫。結(jié)論放療引起的PIF是女性宮頸癌患者放療后常見的并發(fā)癥,尤其是絕經(jīng)后女性。MRI在顯示早期骨折導致的骨髓水腫上有較高的敏感性,且能夠顯示周圍軟組織情況,在與骨轉(zhuǎn)移的鑒別診斷上有一定的價值。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical features of pelvic incomplete fracture after radiotherapy and the value of MRI in the diagnosis and differential diagnosis of PIF. Methods the clinical and imaging data of 17 patients with PIF after radiotherapy for cervical cancer were collected. Pelvic MRI before radiotherapy, Pelvic MRI was followed up every 2 ~ 3 months after radiotherapy. 4 cases underwent CT scan and positron emission tomography / computed tomography (CT) at the same time during PIF. MRI was used to observe the sacrum, iliac bone and pubic bone in the radiation field. Results the median time of PIF in 17 patients was from 14 months to 36 months from the beginning of radiotherapy to radiography. There were 42 sites of PIF. Among them, 14 cases had more than one fracture at the same time. The fracture sites were located in 27 sites of sacrum, 5 of pubis, 6 of ilium) and 4 of the fifth lumbar vertebrae. In MRI T1WII-T2WI, all of them showed low signal intensity fracture line and accompanying bone marrow edema. PIF caused by radiotherapy is a common complication in women with cervical cancer after radiotherapy. Especially in postmenopausal women, MRI has a high sensitivity in showing bone marrow edema caused by early fracture, and can show the surrounding soft tissue, which has certain value in the differential diagnosis of bone metastasis.
【作者單位】： 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院;
【分類號】：R445.2;R737.33

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