本文關(guān)鍵詞： 胎膜早破 臨床路徑 B族溶血性鏈球菌　出處：《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》2017年21期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的評(píng)價(jià)臨床路徑在B族鏈球菌(GBS)感染合并足月胎膜早破產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果。方法回顧性選擇2011年6月—2015年12月上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國(guó)際和平婦幼保健院診斷為GBS感染合并足月胎膜早破產(chǎn)婦311例。2011年6月—2014年6月為臨床路徑試點(diǎn)階段,產(chǎn)婦知情后未選擇臨床路徑管理(對(duì)照組);2014年7月—2015年12月為臨床路徑實(shí)施階段,產(chǎn)婦知情后選擇臨床路徑管理(路徑組)。比較兩組年齡、產(chǎn)次、胎膜早破到分娩時(shí)間、陰指檢查次數(shù)、鎮(zhèn)痛分娩情況、抗生素使用情況、引產(chǎn)情況、住院費(fèi)用、住院天數(shù)以及產(chǎn)婦和新生兒不良結(jié)局的發(fā)生率。結(jié)果對(duì)照組和路徑組年齡、產(chǎn)次、胎膜早破到分娩時(shí)間、陰指檢查次數(shù)、鎮(zhèn)痛分娩率、抗生素使用率和引產(chǎn)率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組住院費(fèi)用中位數(shù)為4 964.7元,高于路徑組的4 336.7元(u=-3.100,P=0.002);兩組住院天數(shù)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(u=-0.960,P=0.336)。對(duì)照組產(chǎn)婦感染發(fā)生率為7.7%,高于路徑組的2.4%(χ~2=4.104,P=0.043);兩組新生兒感染、新生兒高膽紅素血癥、Apgar評(píng)分7分發(fā)生率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=0.143、0.041、0.164,P=0.708、0.840、0.694)。結(jié)論 GBS感染合并足月胎膜早破產(chǎn)婦通過臨床路徑管理后,對(duì)降低住院費(fèi)用、產(chǎn)婦感染率均有積極作用。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical effect of clinical pathway in pregnant women with group B streptococcal infection and premature rupture of membranes. Methods retrospective study was conducted from June 2011 to December 2015 in the International Institute of Maternal and Child Health, affiliated to Shanghai Jiaotong University Medical College. There were 311 cases of GBS infection with term premature rupture of membranes. June 2011 to June 2014 was the trial stage of clinical pathway. The pregnant women did not choose the clinical pathway management after knowing (control group); July 2014-December 2015 was the clinical pathway implementation stage. The pregnant women chose the clinical path management after informed (path group). The age, delivery time, premature rupture of fetal membrane to delivery time were compared between the two groups. The number of yinx examinations, analgesic delivery, antibiotic use, induced labor, hospitalization expenses, hospitalization days, and the incidence of maternal and neonatal adverse outcomes. Results the age, delivery time of the control group and path group, There were no significant differences between premature rupture of fetal membrane and delivery time, number of examination of vaginal finger, rate of analgesic delivery, utilization rate of antibiotics and rate of induced labor. The median hospitalization cost of the control group was 4 964.7 yuan. There was no significant difference in hospitalization days between the two groups. The incidence of maternal infection in the control group was 7. 7, which was higher than that in the paw group (蠂 2 / 2, P = 4. 104, P = 0. 043). The incidence of neonatal infection and Apgar score of neonatal hyperbilirubinemia was higher than that in the paw group, and the incidence of Apgar score of neonatal hyperbilirubinemia in the two groups was higher than that in the paw group. There was no significant difference between the two groups (蠂 ~ (2 / 2) 0.143 ~ 0. 041 ~ 0. 164 ~ 0. 708 ~ 0. 708 ~ 0. 40 ~ 0. 6940.Conclusion GBS infection combined with term premature rupture of membranes has a positive effect on reducing hospitalization cost and maternal infection rate after clinical path management.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國(guó)際和平婦幼保健院醫(yī)務(wù)科;
【基金】：上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)衛(wèi)生計(jì)生政策研究課題項(xiàng)目(自選類)(2016HP029)
【分類號(hào)】：R714.433

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 張瑩;孫暉;王英;郭清普;趙會(huì)珍;;抗感染干預(yù)對(duì)孕婦生殖道B族鏈球菌感染胎膜早破的影響[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2017年01期

2 朱燕飛;施美華;王萍;;妊娠晚期生殖道B族鏈球菌感染對(duì)母嬰預(yù)后的影響[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2016年22期

3 楊小蘭;李娟;李偉強(qiáng);黃春花;邱淑妍;江碧薇;;圍產(chǎn)期孕婦感染B群鏈球菌對(duì)母嬰預(yù)后的臨床影響研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2016年20期

4 李揚(yáng)杵;林燕薇;林愛華;張草賢;;基于臨床路徑下住院費(fèi)用影響因素的研究[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2016年07期

5 嚴(yán)靜靜;龔敏;張軍;朱成賓;;生殖道B群鏈球菌感染與胎膜早破的關(guān)系[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2016年23期

6 郭順萍;;臨床路徑對(duì)住院天數(shù)和住院費(fèi)用的影響分析[J];中國(guó)病案;2015年01期

7 甘冰;毛錦江;黃偉媚;楊燕嫣;;臨床路徑在足月胎膜早破行陰道分娩中的應(yīng)用[J];中國(guó)病案;2013年09期

8 陶紅兵;劉鵬珍;梁婧;柯曉華;郭淑巖;曲豪;;實(shí)施臨床路徑的醫(yī)院概況及其成因分析[J];中國(guó)醫(yī)院管理;2010年02期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉妮;皮丹;馮翠容;楊揚(yáng);王秀珍;;黔江區(qū)孕婦B族鏈球菌帶菌與妊娠結(jié)局的關(guān)系[J];河北醫(yī)學(xué);2017年06期

2 吳俊蘭;錢碧霞;;圍生期孕產(chǎn)婦感染或定植的B族鏈球菌的耐藥情況及基因型研究[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生;2017年18期

3 張淑珍;金卓杏;陳曉方;季紅薇;廖燕;;晚期妊娠孕婦B族鏈球菌感染狀況及妊娠結(jié)局分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2017年12期

4 張華;;圍產(chǎn)期孕婦B族鏈球菌感染與耐藥性分析[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2017年11期

5 周躍君;;孕婦生殖道B族鏈球菌感染對(duì)母嬰預(yù)后的影響分析[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2017年14期

6 林麗;;臨床路徑應(yīng)用于Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥管理效果分析[J];中國(guó)病案;2017年05期

7 張晨;陳淑芳;邱駿;周劏;;臨床路徑在B族鏈球菌感染合并足月胎膜早破產(chǎn)婦中的應(yīng)用研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2017年21期

8 葉彩玲;龍新枝;楊麗霞;劉麗波;陳麗儀;黎琪;劉坤;李皓;王姣紅;賴展鴻;;胎膜早破合并早產(chǎn)院內(nèi)感染的臨床因素分析[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2017年09期

9 田徐琴;吳芬英;孫琦;;陰道B群鏈球菌感染對(duì)產(chǎn)婦胎膜早破的影響研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2017年09期

10 李磊;徐慧彥;周潔;劉笑成;遲瑞彥;;臨床路徑管理在小兒毛細(xì)支氣管炎中的應(yīng)用效果及其對(duì)抗菌藥物使用率的影響[J];臨床合理用藥雜志;2017年12期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王莉芳;鄧玲;邱國(guó)英;;B族溶血性鏈球菌帶菌者早期干預(yù)減少胎膜早破早產(chǎn)發(fā)生率的臨床研究[J];山西醫(yī)藥雜志;2016年06期

2 鐘媛媛;周潔瓊;;武漢市孕婦B族鏈球菌感染與妊娠結(jié)局的關(guān)系[J];中國(guó)婦幼保健;2016年01期

3 譚玉杰;海巨s，

本文編號(hào)：1510371