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操作頻度對超聲消融子宮肌瘤學習曲線的影響

發(fā)布時間:2018-02-02 08:40

  本文關鍵詞: 超聲 高強聚焦 子宮腫瘤 學習曲線 操作頻度 出處:《中國介入影像與治療學》2015年12期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討醫(yī)生操作頻度對超聲消融子宮肌瘤學習曲線的影響。方法回顧性分析2名已完成超聲消融培訓的醫(yī)生(A醫(yī)生、B醫(yī)生)分別在各自單位初始獨立開展41例(A組)及39例(B組)超聲消融治療的患者資料。采用累積求和法(CUSUM)評估2組的學習曲線。比較2名醫(yī)生的操作頻度是否對學習曲線存在影響。結(jié)果 A組手術室時間和手術時間明顯長于B組(P0.05);兩組患者子宮肌瘤消融率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),平均每月完成操作A醫(yī)生為2例、B醫(yī)生為7例。A醫(yī)生CUSUM曲線在可接受失敗率(H0)和不可接受失敗率(H1)之間波動,從23例開始出現(xiàn)下降趨勢,但未跨過H0。B醫(yī)生CUSUM曲線呈現(xiàn)連續(xù)下降趨勢,在13例時曲線跨過H0。結(jié)論操作頻度是學習曲線的重要評價指標。超聲消融治療子宮肌瘤有著嚴格、復雜的程序,連續(xù)的操作實踐是迅速完成學習曲線的必要前提。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of frequency of operation on the learning curve of ultrasonic ablation of uterine leiomyoma. Methods two doctors who had completed ultrasonic ablation training were analyzed retrospectively. Clinical data of 41 patients in group A (n = 41) and 39 patients in group B (n = 39) treated with ultrasound ablation in their respective units, respectively. CUSUM (cumulative summation method) was used. To evaluate the learning curve of two groups and to compare whether the frequency of operation of two doctors affected the learning curve. Results the operating room time and operation time in group A were significantly longer than those in group B (P 0.05). There was no significant difference in the ablation rate of uterine leiomyoma between the two groups. The CUSUM curve of doctor B. A fluctuated between acceptable failure rate (H _ 0) and unacceptable failure rate (H _ 1), and began to decrease in 23 cases. However, the CUSUM curve of Dr. H0.B did not cross the curve and showed a continuous downward trend. Conclusion the frequency of operation is an important index of the learning curve. Ultrasound ablation has a strict and complex procedure for the treatment of uterine leiomyoma. Continuous practice is a necessary prerequisite for the rapid completion of the learning curve.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學生物醫(yī)學工程學院省部共建國家重點實驗室培育基地-重慶市超聲醫(yī)學工程重點實驗室重慶市生物醫(yī)學工程學重點實驗室;重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院超聲消融治療中心;
【基金】:“十二五”國家科技支撐計劃項目(2011BAI14B01) 973項目(2011CB707900)
【分類號】:R737.33
【正文快照】: 表1患者一般資料比較組別年齡(歲)BMI(kg/m2)肌瘤類型(例)肌瘤最大徑(cm)肌瘤體積(cm3)前壁后壁側(cè)壁宮底A組(n=41)39.9±5.3 22.48±4.41 18 10 10 3 5.85±1.72 96.24±83.34B組(n=39)40.5±5.9 23.58±2.65 23 9 5 2 5.89±1.41 90.68±65.73t/χ2值-0.424-1.349 2.481-0.12

【共引文獻】

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本文編號:1484100

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