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3D腹腔鏡與2D腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)的比較研究

發(fā)布時(shí)間:2018-01-17 12:59

  本文關(guān)鍵詞:3D腹腔鏡與2D腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)的比較研究 出處:《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》2016年06期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的比較3D腹腔鏡與傳統(tǒng)2D腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)的手術(shù)結(jié)果和臨床評(píng)價(jià),以期為臨床決策提供醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法 2013年8月~2014年10月,我院采用3D高清腹腔鏡(3D組,18例)或2D高清腹腔鏡(2D組,20例)對(duì)早期宮頸癌(Ⅰ~ⅡA期)行廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),回顧性對(duì)比2組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量、住院費(fèi)用。術(shù)后術(shù)者和助手完成對(duì)3D腹腔鏡設(shè)備臨床評(píng)價(jià)的問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果所有手術(shù)均在腹腔鏡下順利完成,無(wú)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹。術(shù)中出血量3D組明顯低于2D組[(73.9±47.5)ml vs.(134.5±69.8)ml,t=-3.094,P=0.004]。2組手術(shù)時(shí)間、盆腔淋巴結(jié)切除數(shù)、手術(shù)并發(fā)癥、術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)后腹腔引流量、術(shù)后住院時(shí)間、住院總費(fèi)用差異無(wú)顯著性(P0.05)。術(shù)者評(píng)價(jià)3D腹腔鏡可提供三維立體手術(shù)視野和精確的空間立體定位,使解剖層次清晰,利于精細(xì)解剖分離和體內(nèi)縫合。結(jié)論 3D高清腹腔鏡擁有傳統(tǒng)2D腹腔鏡系統(tǒng)所不具有的深度知覺(jué)和空間定位感,給術(shù)者提供更優(yōu)越的高清立體視野及更確切的手術(shù)操作環(huán)境,減少術(shù)中出血量,不增加手術(shù)時(shí)間、手術(shù)并發(fā)癥及額外的手術(shù)費(fèi)用,是安全、有效、舒適的。
[Abstract]:Objective to compare the surgical results and clinical evaluation of 3D and traditional 2D laparoscopic laparoscopic radical resection of cervical cancer, in order to provide medical evidence for clinical decision. In August 2013 ~2014 October in our hospital with 3D HD laparoscopy (group 3D, 18 cases) or 2D HD laparoscopic (20 cases of 2D group, the early cervical cancer (I) stage A ~ II) underwent radical hysterectomy and pelvic lymph node dissection were retrospectively compared 2 groups of operation time, blood loss, intraoperative hospitalization expenses. Questionnaire survey on clinical evaluation of laparoscopic 3D patients completed equipment and assistant after operation. Results all the operations were successfully completed in abdominal laparoscopic, without laparotomy. The volume of intraoperative bleeding in 3D group was significantly lower than that in group 2D [(73.9 + 47.5) ml vs. (134.5 + 69.8) ml, t=-3.094, P=0.004].2 group, operation time, number of lymph nodes, postoperative complications, postoperative exhaust time, postoperative drainage volume, postoperative hospitalization time and total hospitalization Had no significant difference (P0.05). Patients can provide laparoscopic evaluation of 3D stereotactic three-dimensional surgical field and precise space, make clear anatomic structure to fine dissected and sewed. Depth perception and spatial positioning with the traditional 2D conclusion 3D HD laparoscopic laparoscopic system does not have the sense to patients with HD stereoscopic vision superior and more precise operation environment, reduce the amount of bleeding, does not increase the operation time, operation cost, additional surgical complications and is safe, effective and comfortable.

【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科;新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(No.8110278) 重大疾病醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放課題(SKLIB-XJMDR-2012-5)
【分類號(hào)】:R737.33
【正文快照】: 傳統(tǒng)腹腔鏡技術(shù)只能提供二維平面圖像,而3D腹腔鏡的出現(xiàn)帶給術(shù)者真實(shí)的三維立體手術(shù)視野和精確的空間立體定位,從而提高腹腔鏡手術(shù)精確性與安全性。3D高清腹腔鏡的出現(xiàn)是腔鏡外科的一1麻醉科個(gè)飛越,它給腹腔鏡外科帶來(lái)了一個(gè)新的突破[1]。1993年由德國(guó)的Wenzl等[2]進(jìn)行了第一

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