雙球囊導(dǎo)管促足月妊娠產(chǎn)婦宮頸成熟的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:雙球囊導(dǎo)管促足月妊娠產(chǎn)婦宮頸成熟的臨床研究 出處:《上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2017年01期 論文類型:期刊論文
更多相關(guān)文章: 雙球囊導(dǎo)管 地諾前列酮栓 縮宮素 足月妊娠 促宮頸成熟 引產(chǎn)
【摘要】:目的·探討雙球囊導(dǎo)管在促足月妊娠產(chǎn)婦宮頸成熟及引產(chǎn)中的有效性和安全性。方法·采用前瞻性對(duì)照研究的方法,選擇2014年5月—2016年1月有引產(chǎn)指征、單胎初產(chǎn)、胎兒頭位、胎膜完整、宮頸Bishop評(píng)分6分的152例足月妊娠產(chǎn)婦進(jìn)行分析;其中51例采用雙球囊導(dǎo)管促宮頸成熟者為球囊組,51例采用地諾前列酮栓者為對(duì)照組A,50例采用小劑量縮宮素者為對(duì)照組B,觀察比較3組促宮頸成熟和引產(chǎn)的效果、分娩方式、圍產(chǎn)結(jié)局、產(chǎn)程等。結(jié)果·152例產(chǎn)婦中,球囊組促宮頸成熟有效48例(94.1%),對(duì)照組A有效47例(92.2%),對(duì)照組B有效16例(32.7%),球囊組總有效率顯著高于對(duì)照組B(P=0.000),與對(duì)照組A差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.872)。球囊組陰道分娩37例(72.6%),對(duì)照組A陰道分娩39例(76.5%),對(duì)照組B陰道分娩19例(38.0%),球囊組陰道分娩率明顯高于對(duì)照組B(P=0.006),與對(duì)照組A差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.747)。而3組的總產(chǎn)程、羊水污染率、新生兒窒息率、產(chǎn)后出血等母兒結(jié)局之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。引產(chǎn)過程中產(chǎn)婦不良反應(yīng)發(fā)生率球囊組明顯低于對(duì)照組A(P=0.003),與對(duì)照組B差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.873)。結(jié)論·雙球囊導(dǎo)管促宮頸成熟及引發(fā)自然分娩效果與地諾前列酮栓無明顯差異,但明顯優(yōu)于單純使用縮宮素,且其不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于地諾前列酮栓。
[Abstract]:Objective: to investigate the efficacy and safety of double balloon catheter in promoting cervical maturation and induced labor in term pregnant women. From May 2014 to January 2016, 152cases of term pregnant women with indication of induced labor, first delivery of single fetus, fetal head position, intact fetal membrane and Bishop score of cervix were analyzed. Among them, 51 cases were treated with double balloon catheter to promote cervical maturation, 51 cases were treated with diloprostone suppository as control group, 50 cases were treated with low-dose oxytocin as control group B. Objective: to observe and compare the effects of three groups in promoting cervix maturation and induced labor, delivery mode, perinatal outcome, labor process, etc. Results of 152 cases of parturient, 48 cases of balloon group were effective in promoting cervix maturation. Control group A was effective in 47 cases and control group B was effective in 16 cases. The total effective rate in the balloon group was significantly higher than that in the control group (0.000). There was no significant difference between the control group and the control group (P < 0. 872). There were 37 cases of vaginal delivery in the balloon group and 39 cases in the control group (76. 5%). The vaginal delivery rate in the control group was significantly higher than that in the control group (38.0% vs 38.0%). The vaginal delivery rate in the balloon group was significantly higher than that in the control group (0.006). There was no significant difference between group A and control group (P < 0. 747), but the total labor process, amniotic fluid contamination rate and neonatal asphyxia rate in the 3 groups were not significantly different from those in the control group. There was no significant difference between maternal and fetal outcomes such as postpartum hemorrhage (P 0.05). The incidence of adverse reactions of parturient in the balloon group was significantly lower than that in the control group (P 0.05). There was no significant difference between the two groups (P < 0. 873). Conclusion there is no significant difference between the effect of double balloon catheter on cervix maturation and spontaneous delivery. But it was better than using oxytocin alone, and the incidence of adverse reaction was significantly lower than that of diloprostone suppository.
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院寶山分院婦產(chǎn)科;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】:上海市寶山區(qū)科技創(chuàng)新醫(yī)學(xué)衛(wèi)生專項(xiàng)基金(13-E-27)~~
【分類號(hào)】:R719.3
【正文快照】: 我國孕婦剖宮產(chǎn)率高達(dá)46%,遠(yuǎn)高于世界平均水平。的宮頸成熟度密切相關(guān)。促宮頸成熟及引產(chǎn)方法的選擇對(duì)對(duì)需要終止妊娠但無剖宮產(chǎn)指征的足月孕婦進(jìn)行引產(chǎn),低剖宮產(chǎn)率至關(guān)重要。目前國內(nèi)常用的促宮頸成熟的方法 可提高自然分娩率,降低剖宮產(chǎn)率,更好地保障母嬰安全[1]。由于孕婦
【參考文獻(xiàn)】
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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】
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4 萬t,
本文編號(hào):1426754
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