本文關(guān)鍵詞：不同劑量雌激素對宮腔粘連分離術(shù)后卵巢功能及ESR1表達(dá)的影響　出處：《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年04期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 宮腔粘連 戊酸雌二醇 雌激素受體 排卵抑制

【摘要】：目的:探討不同劑量雌激素對宮腔粘連(intrauterine adhesions,IUA)患者卵巢功能的抑制作用及對子宮內(nèi)膜組織中雌激素受體1(estrogen receptor 1,ESR1)表達(dá)的影響。方法:選取我院宮腔鏡診治中心接受宮腔粘連分離手術(shù)患者56例,術(shù)后隨機(jī)給予戊酸雌二醇(estradiol valerate,EV)4 mg/d(23例)、6 mg/d(17例)、9 mg/d(16例)周期治療3個(gè)療程。經(jīng)黃體期孕酮檢測隨訪治療中、停藥次月患者卵巢排卵情況。用Western blot和q PCR檢測其中EV 4 mg組和EV 9 mg組患者術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)膜ESR1表達(dá)。結(jié)果:56例IUA患者激素治療期間排卵抑制率為:EV 4 mg組8.69%,EV 6 mg組58.82%,EV 9 mg組93.75%(P0.05);停藥次月排卵抑制率為EV 4 mg組4.34%,EV 6 mg組17.64%,EV 9 mg組56.25%(P0.05)。經(jīng)分層分組分析治療后輕中度IUA組、重度IUA組、EV 4 mg組、EV 9 mg組內(nèi)膜ESR1表達(dá)與治療前相比均明顯下降(P0.05);僅重度IUA組中用EV9 mg治療者ESR1表達(dá)下降幅度明顯大于EV 4 mg者(P0.05)。結(jié)論:雌激素治療劑量越大對卵巢排卵抑制作用越強(qiáng),而大劑量雌激素對降低內(nèi)膜ESR1表達(dá)似乎無明顯優(yōu)勢。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of different doses of estrogen on intrauterine adhesions. Inhibition of ovarian function and estrogen receptor 1 estrogen receptor 1 in endometrium. Methods: 56 cases of hysteroscopy were selected from the center of hysteroscopic diagnosis and treatment for the separation of intrauterine adhesions. After operation, estradiol estradiol valerateate (4 mg/d(23) and estradiol valerate (6 mg/d(17) were given randomly after operation. 9 cases of mg/d(16) were treated with three courses of treatment. Progesterone was detected in luteal phase and followed up. Western blot and Q PCR were used to detect the ovulation of patients with EV4 mg and EV9 mg before operation. Results the inhibition rate of ovulation in 56 patients with IUA during hormone therapy was 8.69 EV 4 mg group and 8.69 EV 6 mg group 58.82% during hormone therapy. EV 9 mg group 93.75% P 0.05; The inhibition rate of ovulation in EV4 mg group was 17.64% in EV 4 mg group and EV 6 mg group in 6 mg group. After the treatment, the patients were divided into two groups: mild to moderate IUA group and severe IUA group (EV 4 mg). The expression of ESR1 in EV-9mg group was significantly lower than that before treatment. The decrease of ESR1 expression in patients with severe IUA treated with EV9 mg was significantly higher than that in patients with EV 4 mg (P0.05). Conclusion: the greater the dose of estrogen is, the stronger the inhibition of ovulation is. However, high dose estrogen had no obvious advantage in decreasing the expression of ESR1 in endometrium.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(編號(hào):81471417)
【分類號(hào)】：R713.4
【正文快照】： 宮腔粘連(intrauterine adhesion,IUA)是指各種原因尤其流產(chǎn)清宮術(shù)后[1]引起的子宮內(nèi)膜基底層損傷,使宮腔部分或全部粘連或纖維化的一組疾病,表現(xiàn)為月經(jīng)減少、閉經(jīng)、反復(fù)流產(chǎn)、不孕及胎盤形成異常等。這一細(xì)胞外基質(zhì)(extracellular matrix,ECM)進(jìn)行性積聚和纖維化的病理性疾病

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