發(fā)布時(shí)間：2018-01-12 09:39

  本文關(guān)鍵詞：子宮動脈栓塞術(shù)在兇險(xiǎn)性前置胎盤伴胎盤植入中的應(yīng)用效果　出處：《中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志》2016年01期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 子宮動脈栓塞術(shù) 兇險(xiǎn)性前置胎盤 胎盤植入

【摘要】：目的探討子宮動脈栓塞術(shù)在兇險(xiǎn)性前置胎盤伴胎盤植入中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法收集2010年1月—2014年12月唐山市婦幼保健院產(chǎn)科收治的97例單胎妊娠,孕周大于32周的兇險(xiǎn)性前置胎盤伴植入性胎盤或穿透性胎盤的患者。根據(jù)是否行子宮動脈栓塞術(shù)分為二組:1栓塞術(shù)組55例,即術(shù)前股動脈預(yù)置管,娩出胎兒后評估術(shù)中胎盤植入深度與范圍進(jìn)行子宮動脈栓塞術(shù),隨后處理胎盤,必要時(shí)切除子宮;2非栓塞術(shù)組42例,即娩出胎兒后,處理胎盤,根據(jù)術(shù)中胎盤植入情況,行宮腔填塞紗布壓迫止血、子宮動脈上行支結(jié)扎術(shù)、B-lynch縫合術(shù)等,必要時(shí)切除子宮。比較二組患者的術(shù)中情況及臨床結(jié)局。結(jié)果栓塞術(shù)組的患者失血量少于非栓塞術(shù)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05㖞。栓塞術(shù)組ICU入住率、子宮切除率、產(chǎn)后出血率、DIC發(fā)生率均低于非栓塞術(shù)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05㖞。二組患者的術(shù)后住院時(shí)間、產(chǎn)褥感染率及新生兒窒息發(fā)生率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論子宮動脈栓塞術(shù)可以明顯減少術(shù)中出血量,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),改善兇險(xiǎn)性前置胎盤患者的臨床結(jié)局,值得推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical value of uterine artery embolization in the treatment of dangerous placenta previa with placenta accreta. Methods 97 cases of obstetrical treatment in Tangshan Maternal and Child Health Hospital from January 2010 to December 2014 were collected. Pregnancy. Patients with dangerous placenta previa with accreta or penetrating placenta were divided into two groups according to whether uterine artery embolization was performed. Uterine artery embolization was performed to evaluate the depth and extent of placenta implantation after delivery of the fetus, and then the placenta was treated and, if necessary, the uterus was removed. 2in the non-embolization group, 42 cases were treated with placenta after delivery of the fetus. According to the placenta accretion during the operation, the uterine cavity packing gauze compression and hemostasis, uterine artery ascending branch ligation and B-lynch suture were performed. When necessary hysterectomy. Compared the two groups of patients during the operation and clinical outcome. Results Embolization group of patients with less blood loss than the non-embolization group, the difference was statistically significant. P0.05? The ICU occupancy rate, hysterectomy rate and postpartum hemorrhage rate in the embolization group were significantly lower than those in the non-embolization group. P0.05? There was no significant difference in postoperative hospitalization time, puerperal infection rate and neonatal asphyxia between the two groups. Conclusion uterine artery embolization can significantly reduce the amount of intraoperative bleeding. Reducing the risk of surgery and improving the clinical outcome of patients with dangerous placenta previa is worth popularizing.
【作者單位】： 河北省唐山市婦幼保健院;
【基金】：唐山市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展支撐計(jì)劃項(xiàng)目(編號:121302131b)
【分類號】：R714.462
【正文快照】： 1933年英國學(xué)者Chattopadhyay提出了兇險(xiǎn)性前置胎盤的概念:指以往有剖宮產(chǎn)史,本次妊娠為前置胎盤,且胎盤附著于原子宮瘢痕部位,此類患者出現(xiàn)胎盤植入率超過50%[1]。胎盤植入在組織病理學(xué)中依據(jù)胎盤侵入子宮肌層的程度分為粘連性胎盤、植入性胎盤和穿透性胎盤[2]。植入性和穿透

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4 楊守俊,徐霖,張海波;急診子宮動脈栓塞術(shù)治療產(chǎn)后大出血[J];鄖陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年04期

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8 張陽;華元人;何玉;高杰;陸惠娟;;子宮動脈栓塞術(shù)治療子宮大出血[J];實(shí)用全科醫(yī)學(xué);2006年02期

9 楊麗;;子宮動脈栓塞術(shù)治療子宮大出血的護(hù)理[J];哈爾濱醫(yī)藥;2007年05期

10 鄧雪蓮;蘇衛(wèi)燕;胡紅波;李少明;;子宮動脈栓塞術(shù)在子宮疤痕部位妊娠的應(yīng)用[J];局解手術(shù)學(xué)雜志;2009年03期

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2 魏君子;子宮動脈栓塞術(shù)在妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療中的臨床價(jià)值[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

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4 閆鼎鼎;子宮動脈栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮疤痕妊娠30例臨床分析[D];浙江大學(xué);2009年

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6 蘇繼穎;子宮動脈栓塞術(shù)治療子宮腺肌病的臨床應(yīng)用[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

7 凱麗比努爾·艾爾肯;子宮動脈栓塞術(shù)和全身甲氨蝶呤治療對剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠療效的對比分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

8 陳毅;子宮動脈栓塞術(shù)在剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠治療中的應(yīng)用研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

9 單明;子宮動脈栓塞術(shù)治療子宮肌瘤的療效及其對卵巢功能的影響[D];中國醫(yī)科大學(xué);2005年

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本文編號：1413713